萎縮性胃炎是一種慢性疾病，其特徵是不同程度的胃腺體減少或丟失。 它包括化生性胃炎，也叫腸化，其中正常的胃腺被具有腸表型的化生腺代替。通常由幽門螺桿菌感染引起的胃竇萎縮性炎和廣泛性的萎縮，以及與自身免疫過程有關的胃體萎縮性胃炎。萎縮性胃炎會增加患胃癌和1型類癌的風險，特別是當伴有廣泛的胃竇萎縮和腸上皮化生時。因此，目前已將其列入胃癌的癌前病變，一項系統綜述報道，

在胃萎縮和腸化生的患者中，胃癌的年發病率分別為0.53–15.24 / 1000人-年和0.38–17.08 / 1000人-年。歐洲指南支援萎縮性胃炎與腸上皮化生的臨床相關性，該指南建議對中度至重度廣泛性萎縮和化生的患者每隔3年進行一次胃鏡監測。

關於治療幽門螺桿菌的國際京都指南也建議對這些患者進行胃鏡監測。

臨床症狀和萎縮性胃炎和腸化的相關性並不清楚，義大利進行了一項全國性研究，研究對出現上消化道的症狀，例如上腹痛和/或燒灼感，餐後飽脹和/或早飽感，以及典型的胃食管反流症狀的人群進行胃鏡檢查，分別在胃竇（取2塊）、胃角（取1塊）及胃體（取2塊）取活檢，評估胃萎縮，腸上皮化生和幽門螺桿菌感染的存在和嚴重程度。

結果顯示：

在201例患者中檢出了萎縮性胃炎伴腸化（30。1％）：侷限於胃竇為22。3％，侷限於胃體為4。5％和廣泛受累為3。3％。與無化生性萎縮性胃炎的患者相比，萎縮性胃炎伴腸化患者餐後飽脹更為頻繁（29。8 vs。 18。8％，P = 0。002）；兩組的上腹疼痛/燒灼感，早期飽腹感和反流症狀相似。在多因素分析中，

萎縮性胃炎伴腸化（任何部位）與年齡超過55歲 [優勢比OR：1.86]，幽門螺桿菌感染（OR：1.66），餐後飽腹（OR：1.62）和吸菸（OR：1.53）相關。

侷限於胃體的萎縮性胃炎與餐後飽脹（OR：4。16）和服用非甾體藥物（OR：2。98）相關，廣泛性萎縮及胃竇萎縮與年齡超過55歲相關（OR 3。6，1。63）。

因此，出現上消化道症狀（

上腹痛和/或燒灼感，餐後飽脹和/或早飽感、反酸/反流

）並接受胃鏡檢查的患者中，約有三分之一患有萎縮性胃炎伴腸化，更容易出現在年齡超過55歲、吸菸、幽門螺桿菌感染和餐後飽脹症狀的人群中，尤其是胃體出現萎縮性胃炎伴腸化人群

。具有上述特徵的人群需要更多的胃鏡監測。