到了夏季，隨著氣溫升高，雨水增多，人們普遍會感到食慾不佳，消化不良，噁心，煩躁，睏倦，乏力。有部分網友認為，這些表現很正常，是氣溫升高導致的，多吹吹風扇和空調就好，又或者吃一點助消化藥……
然而，事實上，這是常見的脾胃病，多由於夏季的“暑”“溼”之邪困遏脾胃，導致脾胃損傷所引起，若暑溼、溼熱之邪不除，則很容易病情反覆或加重。
為何夏季多發脾胃病？
《黃帝內經》認為“春夏養陽，秋冬養陰”，陽氣是人體生命之根本，而所謂的養陽，其實也就是養“元氣”。《脾胃論》亦言：“真氣又名元氣，乃先身生之精氣也，非胃氣不能滋之”，明確指出，脾胃為元氣之本，故有脾胃為後天之本，氣血生化之源一說。
由此可見，夏季養陽，也即養脾胃。
而夏季天氣悶熱、雨水較多，“暑”“溼”“熱”之邪較盛，由於脾喜燥惡溼，故容易損傷脾胃，導致脾胃的消化能力下降，食物消化受到影響，則身體得不到充足的營養和能量補充，易使人感到疲乏，體力虛弱，運動能力下降。正如《脾胃論》所記載：“若風、寒、暑、溼、燥一氣偏勝，亦能傷脾損胃”，其中，暑與溼邪最易傷脾而引起消化不良。
從現代醫學角度來看，食物在胃中的消化需要依靠一種稱之為“消化酶”的物質，氣溫過高則會影響消化酶的活性，導致消化能力下降，引起消化不良，胃脹等不適症狀。這就如同我們喝水，過熱的水會影響我們的喝水速度。
而且，食物消化不良，會導致代謝廢物無法正常運輸出去，會進一步降低食慾；加上夏季人體出汗增多，大量流失的水分使得血液變得濃稠，血液中的代謝廢物佔比增加，從而導致出現頭暈、噁心、胸中鬱悶等各種不適，容易形成惡性迴圈。
另外，由於炎熱的天氣，人們多貪冷飲冷食，或多食生冷的瓜果，容易損傷脾胃陽氣，內生溼濁，困遏脾胃，可引起腹瀉、腹痛、頭身困重等不適。
正如《中醫溼病學》所指出，溼的生成，既有外感，也有內傷，外感包括久居潮溼環境，氣候多溼等，內傷主要為飲食不慎導致脾失健運，溼自內生。
病機以氣機阻滯為本！
關於消化不良的理論論述和臨床實踐，早在《黃帝內經》中有記載“濁氣在上，則生䐜脹”，這裡就用氣來解釋消化不良的產生原因。《諸病源候論·諸痞候》也指出：“其病之候，但腹內氣結脹滿，閉塞不通。”認為腹內氣機阻滯則生脹滿。
中醫認為，脾胃居於人體中焦，是氣機升降的樞紐，若因外邪侵襲、飲食不節、情志失調等因素導致脾胃氣機失調，胃氣壅塞，則發為痞滿，也即消化不良。強調了氣機阻滯為痞滿病的發病根本。
所以，在具體的分型論治中，夏季多發脾胃病，最常見的有脾虛氣滯證、脾胃溼熱證、暑溼內蘊證3類。
脾虛則氣機升降失常，導致氣滯中焦脾胃。
脾虛氣滯的患者常見症狀有胃脘痞悶或者脹痛，納呆，噯氣，疲乏，便溏，舌淡苔薄白，脈細弦。
而脾胃有溼熱，由於溼與熱，一為陰邪，一為陽邪，二者相合，形成溼熱而膠滯，故這一類患者
常有脘腹痞滿或疼痛，口乾或口苦，口乾不欲飲，納呆，噁心或嘔吐，小便短黃，舌紅苔黃厚膩，脈滑等表現。
此外，暑溼內蘊，則證見發熱頭痛，頭暈睏乏，胸脘痞悶，心煩口渴且症狀明顯，小便短赤，舌苔白膩或黃膩，脈濡數。多見於伏夏。此證型多見於室外工作者或不耐日曬者暴曬後。
中醫健脾和胃方，調理脾胃，治消化不良！
對於暑溼內蘊之症，由於暑溼之邪多為外感，所以臨床常用銀翹散加減治療，該病主要特點是先解表再除裡溼。如果痰多者，為暑溼痰濁阻於胃脘，可加半夏以燥溼化痰和胃，降濁止嘔。脾胃虛弱者建議用炒薏苡仁。
若為脾虛氣滯證，則可選平胃散加減，以健脾和胃，調中理氣。若為脾胃溼熱證，則可用平胃散加酒炙大黃、黃連，以清熱化溼，理氣和中治療。
比如此前的一位50歲的陳先生因反覆胃脘部脹滿不適5年，近半個月加重來就診。主要症狀為脘腹痞滿或疼痛，口苦，口乾不欲飲，納呆，小便偏黃，大便正常；舌紅，苔黃微膩。據瞭解，陳先生從事建築工作，飲食常不規律，偶爾飲酒，5年前到至今曾做過5次胃鏡檢查，第1次胃鏡提示糜爛性胃炎，幽門螺旋桿菌檢測陽性，經足療程抑酸及根除幽門螺旋桿菌治療，停藥1個月後複查胃鏡示慢性淺表性胃炎，幽門螺旋桿菌檢測陰性。但是此後胃脘部不適症狀仍然反覆發作。後面3次胃鏡均提示慢性淺表性胃炎，每次復發均口服西藥治療，療效不能持久。
中醫辨證為脾胃溼熱所致痞滿，故以清熱化溼，理氣和中治療，方用平胃散加酒炙大黃、黃連、青皮、川楝子、黃芩治療。連服5劑症狀消失，後服10劑鞏固治療，並且囑日常注意飲食規律，戒菸酒，隨訪半年並未見覆發。
防治一體，飲食調理也很重要！
中醫治病，講究整體辨證論治，從整體出發，抓主症，辨舌脈，定處方。而脾胃一病，多與飲食有關，正如《黃帝內經》中所言：“飲食自倍，腸胃乃傷”。所以，除了中藥調理，健脾祛溼之外，亦應調理飲食。
飲食不規律，過食肥甘厚味，或者飢飽無常，又或者偏食嗜食冷飲冷食，均易損傷脾胃，這也是部分脾胃病患者遷延不愈或愈後復發的重要原因，故治療脾胃病的同時，也要改善飲食。比如之前曾遇到一女性腹瀉患者，在追問其病史過程中，瞭解到她有以瓜果代飯和經常煲涼瓜湯的習慣。所以，在內服中藥調理的同時，囑咐其勿再煲涼瓜湯，控制瓜果進食量。代之以黨參、黃芪、生薑、大棗等甘溫之品煲湯食用調理。堅持1個月，諸症悉平。
正所謂“飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾”，脾胃是我們的後天之本，飲食的調理也是脾胃調理的重要環節，因此，在藥物施治的同時可結合食療、養生等非藥物療法，這樣才能有利於脾胃病的康復和預防再發。
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