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膽囊炎,疏肝利膽、調和脾胃,是中醫的調理基本方法

膽囊炎是困擾現代人的常見肝膽疾病。

慢性膽囊炎症狀主要有以下兩種:一是常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的症狀,進食油煎或多脂的食物往往會加劇病情。

二是右下肩胛區疼痛,進食油膩食物後症狀加重,具有病程長,病情經過有急性發作和緩解相交替的特點,急性發作時與急性膽囊炎症狀同,緩解期有時可無症狀。

中醫認為,

膽囊炎和膽囊息肉均屬胃脘痛、脅痛等病症的範疇

,主要由於長期喜食肥甘厚膩,飲酒過度,損傷脾胃,致脾胃失運,溼熱內生,溼濁內停,或長期憂思惱怒,情志鬱悶導致氣機壅塞,升降失常,肝膽疏洩失職,膽汁流通不暢,久鬱蘊熱而發病。

中醫分型辨證論治,往往能收到理想效果。慢性膽囊炎發展過程中,諸如

氣滯、溼熱、血瘀或是虛損等病理機制往往不同程度地交織在一起

,因此一般應從五個方面加以調治。

01

主證:肝鬱氣滯,膽腑失疏,不通則痛。

膽胃失和則患者以脅痛胃脘痛為主,伴有善怒嘆息,噁心噯氣,舌苔薄白或黃,脈弦細或緊。胃脘痛為主,伴有善怒嘆息,噁心噯氣,舌苔薄白或黃,脈弦細或緊。

調理:疏肝解鬱,活血調胃。

02

主證:

溼熱蘊聚肝膽,鬱而化火;灼傷津液則口苦咽乾,噯腐納呆,便秘尿赤。溼熱鬱久必挾瘀,故患者脅痛拒按,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。

調理:清利肝膽溼熱,調和中焦脾胃。

03

主證:

慢性膽囊炎反覆不愈,病久多有脾腎俱虛證候,加之平時嚴格忌口,終年以素食為主,故證見面色無華,右脅隱痛纏綿,喜按喜溫,食少便溏,心悸暈眩,虛煩少寐,月經不調,舌淡苔白或少苔,脈弦細或虛弱無力等。

調理:健脾補腎。

04

主症:

胸肋脹滿,噯氣頻作,忍心嘔逆,口苦納呆,大便不調,右上腹時有隱痛,每遇情志不遂則諸症加重,舌淡紅苔薄白,脈弦。

調理:疏肝利膽和胃。

05

主證:

右上腹間歇性悶痛或隱痛,並放射右腰背部,常有口苦,噁心,食慾不佳,每因進食油膩後諸症加重,舌淡,邊尖多紅,苔薄白或微黃,脈弦。

調理:疏肝利膽散結。

在臨床上慢性膽囊炎也經常導致脾胃的功能紊亂,從而出現食慾不振、胃脹痞滿、消化不良、腹痛腹瀉等見症,因此疏肝利膽、調和脾胃是調理慢性膽囊炎的基本方法,當然要結合疾病在發病過程中有沒有其他的見症,有時候也需要配合理氣、化痰、祛溼、清熱、活血化瘀、補虛等方法綜合調理,各種病邪存在,經常是和肝膽脾胃的功能失常聯絡在一起的,調理也需要全面考慮調理。

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