導讀：

國醫大師治痺症，使用頻率最高的通行氣血的方子。

在中醫中，頸椎病稱為項痺，心痛稱為心痺，胸痛稱為胸痺，肢體行走不利又稱為萎痺。

而黃芪桂枝五物湯正是

治痺症的常用方

。

方如其名，是由黃芪、桂枝與另外3味藥組成，構成五物。

黃芪桂枝五物湯：黃芪9g 桂枝9g 白芍9g 生薑18g 大棗4枚

功用：益氣溫經，和血通痺——《金匱要略·血痺虛勞病》

黃芪桂枝五物湯，在臨床上應用廣泛，

頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、腿腳麻痺都有見其身影

。臨床治療中，凡見肢體肌肉麻木不仁，感覺異常障礙等疾病，均較常使用。

在首屆國醫大師學術經驗分享會上，資料顯示，除了國醫大師朱良春自擬的痺通湯。在治療痺症中，國醫大師

使用頻率最高

的經方就是

黃芪桂枝五物湯

。

注：經方即出自古代典籍的方子

劉渡舟老中醫——用黃芪桂枝五物湯經驗

醫案一（治頭暈）

融某，男，61歲。患頭暈病史三年之久，近年來自覺左太陽穴處如蟲蟻爬行狀，左側肢體麻木不仁，經多方醫治無效。脈浮大無力，舌苔薄白。

處方：生黃芪40克 桂枝12克 生薑12克 白芍12克 大棗7枚，×6劑

服藥後

頭暈明顯好轉，太陽穴處蟲蟻爬行感消失，肢體麻木亦減輕

。改用黃芪為50克，另加當歸10克，再進六劑後，諸症全部消失。三個月後追訪，未見反覆。

醫案二（治療四肢麻木）

李某，男，49歲。一年多前，發現四肢遲鈍，慢慢發展為麻木，肢體強直，屈伸不利，行步不穩，頭重腳輕如踏棉花，伴見腰痛，腹部拘緊如有束帶

。CT檢查，發現C2-C6椎管狹窄，確診為脊髓型頸椎病，

建議手術治療。患者顧慮故而轉請中醫治療。舌苔白略膩，脈來澀遲。

處方：生黃芪40克 桂枝10克 白芍10克 生薑15克 大棗12枚

上方服2劑後，各種症狀均減輕。原方加大劑量，改黃芪為50克，桂枝12克，加牛膝10克，又進六劑後，患者

兩腿已能行走

，不用他人攙扶而來就診。

有很多時候身體的麻木，四肢不靈便都很可能是身體的某一部分出了問題

，在身體其他地方產生的

代償反應

。

比如最常見的頸椎問題，現代人由於手機螢幕的頻繁使用，常年低頭，形成了各種頸椎增生，壓迫區域性氣血，造成頸椎的氣血淤堵。

在頸椎表現為痛，但是在身體的四肢就可能表現為麻痺感，手腳不靈活。在頭部可能就表現為容易頭暈（如第1個醫案），

甚至還會導致反覆的偏頭痛不愈。

這就是為什麼黃芪桂枝五物湯在通行氣血以後，頸椎病消失了，四肢麻木也消失了，頭暈頭痛也消失了的原因。

殊途同歸，骨傷科張建福大夫在他的醫案中也記錄了這種代償導致的12年偏頭痛。

抓住體態不正病機，針灸治12年偏頭痛有奇效

張大夫醫案

患者女，54 歲， 自42 歲就開始反覆偏頭痛，持續12年，頭顱CT核磁共振檢查無異常。發作時左耳——後腦中線區域、眉骨高度位置呈抽搐、搏動性疼痛伴噁心，嚴重時嘔吐，吐後稍緩解，每次持續數天到十餘天不等。發作只能服止痛片緩解，止痛無效便輸液控制，嚴重影響生活質量。

初診，考慮大多數頭痛和頸椎密切聯絡，查體見頸附近有多處明顯粗硬條索、壓痛點，予以針灸鬆解。

針灸取穴：天柱穴、風池穴、肩井穴。

針灸治療兩次後，患者告知頭痛並未見明顯緩解。

經三診，細查體態後，

發現患者右腿比左腿細

，詢問患者，原來在四十多年前，右腿受過比較嚴重的外傷，外傷癒合後，走路一直覺得彆扭，上下樓梯不靈活，也沒太在意。

這是個重要的資訊，我決定先查找出右腿損傷的病灶，

疏通下肢的經絡

，主穴：承山穴、委中穴、承扶穴。最後再加上治療頸椎的主穴：天柱穴、風池穴、肩井穴。

第四次複診，患者告知頭痛大為減輕，只有顳部（耳後）少許搏動感，

不需要再服用止痛藥，走路也輕鬆不少，上下樓梯比之前更靈活了

。

雖然症狀只是在頭部，但人是一個有機的密不可分的整體。腿受傷，人體會保護性的用另一條腿

代償

，以及身體的某一部分代償，以分擔更多的身體重量，這樣必然會影響氣血分佈經絡分佈的失衡，進而對全身都產生影響。久而久之，體態歪斜產生了，

偏頭痛也可能由此產生

。

體態糾正，可能普通人認為只是愛美，但說白了其實是為了健康。當身體氣血執行通暢的時候，這種體態不正的代償也會消失，這其實是一箭雙鵰。

劃重點：如果你也有肩頸痛、頸椎疼、腰背痛、腿腳痛等骨科方面的疼痛症狀，歡迎大家給老張留言，老張線上為您解答。