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【科普】輸液你肯定知道但你知道輸液港嗎?輸液港置完後要注意啥?

輸液你肯定知道,但你知道輸液港嗎?

如果身邊有了腫瘤病人需要化療,醫生往往就會建議留置PORT(輸液港)或PICC(經外周靜脈置入中心靜脈導管),相比於PICC來說,輸液港併發症更少,因此它也受到越來越多腫瘤患者的青睞,那麼輸液港到底是什麼?置完後要注意些什麼呢?

這一期我們就來聊聊輸液港的那些事。

什麼是輸液港?

植入式靜脈輸液港,是一種可以完全植入體內的閉合靜脈輸液系統,包括尖端位於上腔靜脈的導管部分及埋植於皮下的注射座。因為它的功能與運輸港口相似,是靜脈輸液的港口,故稱為輸液港。

輸液港適應症

1、需長期輸液治療或反覆輸注刺激性藥物,如腫瘤化療。

2、需長期或反覆輸血或血製品或採血。

3、需長期輸注高滲性或高粘稠度液體,如長期胃腸外營養。

4、應用輸液泵或壓力輸液治療。

5、缺乏外周靜脈通路。

輸液港的優點

1、減少痛苦

輸液港只需使用無損傷針穿刺輸液港的注射座,即可建立起輸液通道,減少反覆靜脈穿刺者的痛苦和難度。

2、安全

輸液港可將各種藥物透過導管直接輸送到中心靜脈,依靠區域性大流量、高流速的血液迅速稀釋和輸送藥物,防止刺激性藥物對靜脈的損傷。

另外,輸液港完全植入到體內,與其他輸液方式相比其區域性出血、感染、血栓及相關併發症的發生率更低,能夠帶來更高的治療質量。

3、維護方便

輸液港可以長期留置,治療間歇,只需要每月維護一次。

4、不影響美觀

輸液港植入到體內,傷口癒合以後完全沒有外露部分,更加的美觀,外人很難察覺,很好地保護了個人隱私。

輸液港護理注意事項

1、輸液港的維護應由經過專門培訓的醫護人員進行。

2、保持穿刺輸液港的部位清潔乾燥,貼膜有捲曲、鬆動、貼膜下有汗液等及時通知護士。

3、避免術側肢體過度外展、上舉或負重,如引體向上、託舉啞鈴、打球、游泳等活動度較大的體育鍛煉。

4、抽吸無回血時,應立即停止輸液治療,尋找原因,必要時進行胸部 X 線檢查,確認輸液港的位置。

5、輸液期間每7天更換一次輸液港無損傷針頭。

6、不應在連線有植入式輸液港的一側肢體上進行血流動力學監測和靜脈穿刺。

7、衝、封導管和靜脈注射給藥時必須使用 10ml 以上注射器,防止小注射器的壓強過大,損傷導管、瓣膜或導管與注射座連線處。

8、輸高粘性液體每 4h生理鹽水衝管1次,輸血後應立即衝管,兩種藥物之間有配伍禁忌時應衝淨輸液港再輸入,治療間歇應每4周衝、封管一次。

9、禁用於高壓注射泵推注造影劑。

10、放置導管部位可能會出現瘀斑,1~2周後會自行消失。若輸液港處面板出現紅、腫、熱、痛,則表明皮下有感染或滲漏;肩部、頸部及同側上肢出現水腫、疼痛時,可能為栓塞表現,應立即回醫院就診。

好了,本期就到這裡了,下期再見~

參考文獻

[1] 尤黎明,吳瑛。內科護理學(第6版)[M]。北京:人民衛生出版社,2017。

[2] 中華人民共和國衛生部。 臨床護理實踐指南: 2011版[M]。 人民軍醫出版社, 2011。

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