蘭考秦興中醫院梁愛紅醫師

上午一個54歲女患者因撿麥穗復收而右側腰骶部劇痛，行走困難。自述原有腰痛病史。彩超泌尿系無結石，拍片提示腰骨質增生，腰椎退行性變。第四腰椎旁痛不可忍。用逆向筋膜鬆弛術和遠端穴位無效，針刺右腎俞、大腸俞，腰陽關，無緩解，針後溪穴、養老穴無緩解。區域性較隆起。

建議靜脈給予七葉皂甙鈉、甘露醇、少許地米治療。

體會：由於患者原有腰痛病史，這幾天麥收就腰痛，拾麥穗加重，走路翻身困難，扎針效果不佳。考慮腰陳舊性損傷（二月前有車禍史）加上急性損傷加重，腰椎區域性軟組織水腫，故而建議靜脈給藥治療。

七葉皂甙鈉調節營養神經，解除神經根水腫，對腰痛病效果不錯；甘露醇高滲脫水，可以解除區域性軟組織水腫；加上地米可以發揮抗炎、抗過敏、抗水腫作用。期待迅速解除患者痛苦。

因為本人治療軟組織痛疼，追求即刻療效，這是檢驗診療方法是否得當的途徑。本案採取含針法、手法多種治療手段症狀不緩解。不得已採取靜脈輸液療法。

不是所有的病透過診療都會收到預期效果。要充分考慮其它相關因素，才能更全面、更好的服務患者。