針對小腦萎縮步行障礙、共濟失調等臨床表現，其當屬於中醫“痿證”範疇。本病初期表現為共濟失調，後期多以構音障礙為主。由於本病涉及多系統，早期患者臨床症狀可表現為輻輳障礙及眼外肌運動障礙，少數患者亦可見下跳性眼震、反彈性眼震，部分還可見漸進性全身肌力增高，出現類似震顫麻痺的情況。

除此之外，當小腦萎縮出現非運動性表現時，還可見認知與語言功能障礙。有研究表明小腦與精神疾病相關，包括精神分裂症、雙向障礙及成癮行為等。因此，不能將小腦萎縮概以痿證論治。由於本病臨床症狀表現的多樣性，其中醫學範疇應該有所延伸和擴大，還應當包括“骨繇”“風痱”“喑痱”等。單純從痿證論治小腦萎縮，一方面是對本病症狀認識不全，另一方面對本病的病機理解也不夠深入和細緻。

小腦萎縮是一種慢性進展性神經元變性疾病，臨床治療難度極大。目前西醫以對症治療為主，關於神經腦保護治療、自體骨髓幹細胞移植治療等方法雖然在臨床中得到了部分使用，但其治療效果仍不被大多學者所認可。目前，中醫對小腦萎縮有一定的治療優勢。治療本病時要早發現、早診斷，及時給予辨證論治和中藥干預。本病病程較長，發病以正虛為主，用藥後短期效果一般。因此，在治療初期不能因症狀改善而中斷治療，一定要按時服藥，從而鞏固療效，防止復發。

本病的發生一方面嚴重影響患者日常生活能力，另一方面也給家庭帶來極大的經濟和心理負擔，加之本病治療難度大，目前尚無根治之法，患者容易出現緊張焦慮、自尊心降低等心理反應。中醫認為久病當慮神不使，基於中醫“形神一體”的理念，治療本病時重視對患者及家屬的情志疏導和調節，臨床中在維持基本藥物治療的同時，根據病情需要加用疏肝解鬱之品，配合情志治法，鼓勵患者樹立信心。另外，本病預後不佳，疾病後期患者喪失獨立生活能力，長期臥床併發褥瘡、肺部感染是導致死亡的主要原因。因此，後期的精心護理十分重要，這在延長患者存活時間方面有著重要的作用。