大多數的糖尿病人在飲食控制，適當運動的基礎上，都需要口服降糖藥治療。

但有時降糖藥物也有不聽話（不良反應）的時候，糖友該如何來應對呢？

阿卡波糖是一類常用的降血糖藥物，主要不良反應為腸道功能紊亂，可出現腹脹、腹瀉等副作用。

主要作用

阿卡波糖主要透過抑制十二指腸和小腸上部的a-糖苷酶活性，減慢碳水化合物的消化吸收，從而降低餐後血糖的急驟上升。

但是，由於小腸中未被消化吸收的碳水化合物進入大腸後，在腸內細菌作用下被分解、發酵，致腸道內氣體產生過多，同時滲透壓增高，因此，可引起腹瀉、腹脹、排氣等症狀。

有人觀察了5066例使用阿卡波糖治療的糖尿病人，劑量自每日3次、每次50毫克開始，按需逐漸增加劑量，2周內，腹脹者19%，腹瀉者3。8%，約有3。6%的糖友由此而中途停藥。

大部分糖友經過一段時間治療後，腸道不良反應逐漸減弱或消失。即使腹脹及腹瀉等症狀嚴重者，停藥後症狀也會自行消失。

那麼，如何才能減輕阿卡波糖的腸道不良反應？

1、小劑量開始

首先，糖尿病人應從小劑量開始服用此藥。例如，每日2~3次，每次25~50毫克，1~2周後按症狀及病情需要再逐漸增加劑量。

2、調整飲食

此外，由於腸道不良反應的發生與攝入食物的種類也有一定關係，因此，糖尿病人在服用阿卡波糖時，需要儘量避免食用產氣類食物，如紅薯、土豆、芋頭、板栗或南瓜等食品。

這些含澱粉、糖類、纖維素的食物進入腸道後，經腸道細菌充分發酵，會產生較多氣體，本身就可以引起腸道脹氣等。

總之，服用阿卡波糖的糖友，一旦出現腹脹、腹瀉等不適，首先應想到是否為該藥副作用。

若減量或停藥，並調整飲食以後，症狀仍無明顯好轉，應及時就診，看是否伴發了其他疾病。

此外，需要強調的是，服用阿卡波糖的糖友一旦發生低血糖，

不要食用蔗糖或麵包、蛋糕等甜食。

因為阿卡波糖可抑制a-糖苷酶活性，使澱粉等食物的消化吸收受阻，血糖水平不能迅速升高。

此時，糖友應口服或靜脈輸注葡萄糖，以迅速升高血糖水平，減少低血糖帶來的危害，維護身體健康。

服用阿卡波糖時注意事項：

1、糖友應在進餐前即刻，或吃第一口食物的同時，將本品嚼碎後服用，以確保降糖療效。

2、有急慢性胃腸道疾病，如消化道潰瘍、結腸炎、腸梗阻、疝氣等患者，應慎用或禁用阿卡波糖，否則可因腸道產氣增多而加重原有疾病（用藥一定要遵醫囑，不可私自亂用藥）。

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