常有人問：為什麼沒有高血壓、高血脂、高血糖也發生了頸動脈或冠狀動脈斑塊？對此問題解答如下：

發生動脈斑塊的原因很多，最常見的有年齡增長（年齡越大越容易發生）、男性性別（男性比女性容易發生）、遺傳因素、高血壓、高血糖、高血脂、吸菸、肥胖、缺少運動、長期精神緊張等。其中前三種是我們無法改變的，但後7種是可控的。

由此可見，即便沒有糖尿病、高血壓，血脂也正常，還有其他因素也會導致斑塊形成。發生動脈斑塊的主要原因就是動脈血管內皮受到破壞，血液中的膽固醇進入了血管壁內，透過一系列的反應過程形成斑塊。有的人天生就血管壁較易破壞（遺傳因素），年齡越大血管壁也會越來越不完整，所以即便沒有其他因素，血液中的膽固醇仍然有可能侵入血管內壁裡面，最後導致斑塊形成。

所以很多人血壓血脂血糖正常也可以發生頸動脈斑塊，甚至也會發生心梗、腦梗，但是比有“三高”的人風險要低很多。發生斑塊後你應該比別人更加重視改變不健康生活習慣，除了監測血壓、血糖、血脂外，還要增加運動，不要吸菸、酗酒，不要肥胖，這些對於預防斑塊增長都有幫助。

另外，遇到這種情況請化驗一下血脂，如果低密度脂蛋白膽固醇超過了3。4 mmol/L，請諮詢醫生是否需要用一點降膽固醇藥物。

簡單地說，雖然“三高”是導致動脈斑塊形成的重要因素，但並不是唯一的因素，所以沒有“三高”也有可能發生斑塊。

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（河北省人民醫院 郭藝芳）