段先生,48歲,體檢查出肺結節,報告顯示右上肺可見直徑約8mm磨玻璃結節影,餘兩肺未見明顯異常密度灶,氣管及兩側支氣管未見明顯增寬或狹窄,兩肺門及縱隔內未見明顯腫大淋巴結,兩側胸腔內無積液,胸外科醫生建議手術治療,患者不想動手術,經過親友介紹找到了我。
初診:咳嗽、容易睏倦,上樓大喘氣,小便不暢,舌色稍暗,苔黃,脈沉澀。
辯證:氣滯、痰溼、血瘀。
治療:活血化瘀、化痰祛溼、軟堅散結、調理臟腑。
藥方:麻黃、細辛、蜈蚣、半夏、款冬花等。
前後經過大概10個月的中藥調理,段先生咳嗽基本消失了,上樓也不喘了,小便也恢復正常了,再次複查時,報告顯示肺結節縮小至3毫米。
網友問:磨玻璃肺結節是怎麼引起的?
原因多與吸菸、粉塵接觸、炎症、結核、腫瘤等因素有關係
如果磨玻璃結節小於5mm稱之為微小結節,給予胸部複查高分辨CT每年一次。
如果磨玻璃結節在6-8mm之間,需要動態3個月隨訪一次。
如果磨玻璃結節大於8mm,尤其伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉徵和胸膜凹陷徵,需要進一步給予增強CT,必要時經皮肺穿刺做組織學檢查,以儘早明確該磨玻璃結節是否發生癌變,如果惡性風險比較高,建議及時手術切除。
術後配合中藥活血化瘀、軟堅散結、化痰通絡等藥物進行調理。
具體治療時需要根據身體的情況辨證論治,如果是伴有氣虛的情況,需要同時口服一些補氣的藥物。
如果伴有脾虛的情況,同時口服一些健脾益氣的藥物。
所以,如果發現肺結節,先不要緊張,需要諮詢專業醫生,判斷結節性質,配合醫生治療。
如果結節一時無法定性,建議在觀察期內使用中藥。很多人透過調理臟腑、活血化瘀、理氣化痰、軟堅散結等方法治療,使其得到抑制或消除,從而避免手術的痛苦,同時調理體質。
在這裡提醒大家:肺結節越小,治療的時間越短,效果也會更明顯,建議肺結節早發現、早治療!
溫馨提示:此內容僅供大家學習和交流,不做臨床用藥指導。為避免大家照方抓藥,特文中未標註具體劑量。辨別症型和舌苔脈象,這涉及到中醫學的專業知識,也不建議大家對號入座。如需中醫藥治療,建議請專業的中醫腫瘤科大夫辨證論治,一人一方。