妙姐今天收到一位患者的求助。

［妙姐你好，我最近被診斷出了高血壓，172mmHg，同時也出現了頭暈的症狀。］

［那需要吃藥控制了。］

［但我就是不想吃藥控制，自己還這麼年輕，吃了藥就不能停了，還有副作用。能不

能不吃藥，只用偏方調理呢？］

很多人對降壓藥都有一個誤區，就是吃了就不能停，而且還有很大的副作用。

而實際上，高血壓帶來的併發症比藥物的副作用危害更大。失去控制的血壓，才是最可怕的。

不吃降壓藥，才是最大的危害

高血壓是我們日常中非常常見的中老年人慢性疾病，高血壓的發病一般緩慢不容易被發現，早期一般無症狀或者是頭暈。心悸、頭痛、耳鳴等輕微症狀。但實際上，

高血壓沒有明顯的臨床不適症狀不代表它對身體沒有造成損害。

在高血壓發生的初期，會發生全身細小動脈的痙攣，隨著病情發展便會引起細小動脈的硬化，逐漸還會出現大動脈內膜脂質沉積，引起動脈血管的粥樣硬化和血栓。這種變化多發於冠狀動脈、腦動脈、腎動脈等重要的血管內，逐漸引起高血壓患者心、腦、腎臟等器官的損害，

當病情嚴重時可能引發視網膜出血、腦溢血、心梗、腎衰、甚至死亡等嚴重問題，可以說是健康的“隱形殺手”。

對於高血壓的治療，目前只有繼發性高血壓（大約5%的高血壓病人）能夠透過手術等治療原發病的方法來根治高血壓，但其與的95%

的原發性高血壓患者，屬於慢性病，

目前尚未有根治的方法，因此必須長期或者終身吃藥的方式來進行血壓的控制。

有很多患者在進行過一段時間的服藥後，血壓能夠控制在正常水平，因子擅自停藥了。擅自停藥的後果則是引起血壓的快速回升，心跳加速，嚴重還會誘發心絞痛。因此降壓藥必須堅持吃，

只有這樣才能夠控制血壓，減緩和推遲因為高血壓而引起的心、腦、腎等重要器官的損害。

藥不能停？醫生：這3種情況可以

高血壓患者透過服用藥物，能讓血壓保持在正常範圍內而不會對身體各臟器器官造成損害，但由於高血壓目前沒有根治手段，因此確證為高血壓開始服藥後很難再停下來。但醫生表示，這三種情況可以停藥：

第一、

科學治療後，血壓已經確認正常

。

有部分高血壓患者屬於初發高血壓，這類患者的血壓高主要是由於不良的生活和飲食方式引起，如酗酒、長期好重口味飲食、營養過剩等，因此血壓一般不會太高。這類患者一般經過與醫生配合、積極治療、改良生活飲食習慣後會恢復到正常血壓。

透過醫生一段時間的觀察、血壓能夠長時間穩定在正常範圍內，將同意後便能停藥。

第二、

因為其他原因或疾病-低血壓

。

高血壓疾病會引起較多的併發症狀，當這些併發症發作時，可能會導致血壓的降低，那麼這個時候患者便不再需要使用降壓藥，應當及時停藥。

第三、

部分繼發性高血壓，治療後-可能不用繼續吃藥

。

繼發性高血壓主要是由於其他疾病而導致的血壓升高，如藥物性高血壓、腎小球腎炎引起的高血壓等。

這類患者明確原發誘因，針對原發疾病進行積極治療後血壓能夠逐漸恢復正常，經過醫生同意後便可停止服藥。

高血壓患者，調養從生活做起

高血壓與遺傳有一定的關係外，最主要還是一種生活習慣導致的疾病，因此日常的生活和飲食習慣對於高血壓的預防和調養都有很大幫助。

低鹽飲食

少吃鹽能預防高血壓。如果已患有高血壓，

通常低鹽飲食能降低血壓，並可能減少降壓藥量

。如果把每天的鈉攝入由4000毫克減至2000毫克，血壓可降低2到3mmHg。

控制體重

研究發現超重肥胖是導致高血壓發生的獨立危險因素，BMI每增加3kg/平方米體表面積，4年內發生高血壓的風險會增加50%-57%

。

因此控制體重是預防高血壓、以及高血壓非藥物治療過程中最好的辦法。

堅持運動，規律起居

運動能夠有助於調節自主神經，降低交感神經的興奮，有利於血壓的控制。對於血壓控制良好的患者，醫生推薦可以進行較為激烈的運動，如

慢跑、游泳、騎腳踏車、打網球

等，但是對於血壓控制不當和有併發症的患者，應該以漫步、太極等較溫和的運動為主。

戒菸戒酒

長期少量飲酒會導致血壓的明顯升高，而且

研究還發現血壓上升的幅度會隨著飲酒量的增大而增大

，同時酒精還會削弱抗高血壓藥物的療效，讓患者血壓難以控制。

吸菸會引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌的增加

，增加血管張力、使血壓升高。因此戒菸戒酒是高血壓患者調養的必要步驟。

參考文章：

【1】鄔美琴，《生活方式干預對藏族高血壓患者管理水平的影響》，青海醫藥雜誌，2015，

【2】心血管王醫生，《高血壓要終生吃藥嗎？這樣吃會不會吧身體吃壞了？》知乎，2018-11-17

【3】沈曉旭，《夏天，降壓藥能停嗎？》，醫藥食療保健，2015

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