鄰居小劉得過乳腺癌，現在已經康復，前幾天去她家看望，聊到患癌經歷，她後悔說道：“我的乳腺癌，其實是吃豆腐吃出來的！”

問她為何這麼說，小劉解釋道，自從她患癌後，在網上查找了很多相關資料，看到有一個“吃豆製品會誘發乳腺癌”的說法，而小劉在之前幾乎頓頓離不開豆腐，因此深信不疑，認為自己的癌症都是自己吃出來的。真的是這樣嗎？

一、吃豆製品真的會誘發乳腺癌？

飲食一直都是癌症患者較為關心的，民間關於乳腺癌患者飲食禁忌的傳言也很多。豆製品、咖啡、保健品……其中“吃太多豆製品會得乳腺癌”這一說法尤其流行。

這種觀點認為乳腺癌的發病跟人體內雌激素的水平偏高有關係，而大豆中的重要成分大豆異黃酮就屬於植物雌激素，可能會引起乳腺癌患者體內的雌激素水平升高。所以乳腺癌患者依據這一結論才會對於豆製品有頗多顧忌。

但流行病學研究早已經證明，中國和其他亞洲國家的乳腺癌和前列腺癌的發病率和死亡率均低於西方人，這與亞洲人攝入大量的大豆及大豆製品的飲食習慣有關，而歐美國家的飲食中一般不含大豆及大豆製品，大豆異黃酮攝入量過少。

日本的研究結果亦顯示，自青春期就經常食用含有大豆異黃酮益生菌飲料的日本婦女，乳腺癌的發生率降低了。Wada等教授在對日本高山市女性的大豆異黃酮攝入量和患乳腺癌風險的流行病學研究中發現，

具有較高的大豆及大豆製品攝入量的女性，絕經前患乳腺癌的風險相對較低；

同時，絕經後的乳腺癌患者適量服用大豆異黃酮補充劑，也有助於乳腺癌的治療。

所以，得了乳腺癌，不能讓豆製品背鍋。而乳腺疾病患者，如無醫生特別囑咐忌口，可以適量食用豆製品。

關於乳腺癌，是每個女性都關注的重點。但是生活中、網路上，對於乳腺癌的說法都不一樣，到底你被坑過幾個？

二、穿有鋼圈的文胸會更易得乳腺癌？

雖然目前市面上不少胸罩都有鋼託，號稱使外形更“挺拔”，但不見得適合每一位女性。我們的乳房有15～20根乳腺主導管，主導管下還有1-4根小導管分佈在乳房不同部位。女性喜愛的鋼託胸罩雖能讓女性胸部“挺”起來，但長時間戴在乳房上，

易使脆弱的乳房導管發炎。

但這並不是乳腺癌最主要的危險因素。

在乳腺癌諸多誘發因素中，乳房長期受壓迫和戴胸罩時間長是不可忽視的誘因。

胸罩穿戴過緊會直接導致乳腺增生，而乳腺增生屬癌前病變；女性如果每天長時間地穿著又緊又窄的胸罩，會影響乳房及其周圍的血液迴圈和淋巴液的迴流，使有毒物質滯留在乳房組織內，從而增加患乳腺癌的可能。

三、乳房有腫塊就是乳腺癌？

乳房出現腫塊就意味著患上了乳腺癌嗎？不一定。

南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農

指出，“乳腺腫塊大部分不是癌症，往往是無害的囊腫或組織變化而成，這與月經週期有關。”

乳腺腫塊中，乳腺增生約佔70%左右，易發於飲食不節、肝氣鬱滯的中青年女性。腫物在月經前增大疼痛，月經以後腫塊縮小或消失。該種情況，一般無需治療，只需定期監測就可以了。

其次是乳腺纖維腺瘤，這是一種良性腫瘤，通常出現在乳房的一側，多單個出現，呈卵圓形，表面光滑，質地硬韌，邊界清楚，瘤體在乳房內可推動，常無疼痛感覺。

乳腺癌通常沒有什麼症狀，但女性有時會自己發現乳腺有問題，常見的症狀和體徵是

無痛性的腫塊、大小或形狀產生變化、腋窩腫脹、乳頭改變或流出乳液

，乳腺疼痛也是乳腺癌的一種症狀，但這並不常見。有這些表現，要及時就醫。​

四、乳腺癌是絕症治不好，一定要切乳房？

目前，乳腺癌可以說是最“好治”的惡性腫瘤之一。因為健康意識不斷提高、更多的早期發現和治療技術的進步，乳腺癌患者的存活率和治癒率都大大提高。目前，

1期乳腺癌的患者5年生存率達到80%～90%，即便晚期（如4期）乳腺癌的5年生存率也可有15%～20%。

乳腺癌治療以綜合治療為主，治療前應對病史和體檢結果、術前的理化檢查結果、鉬靶或核磁共振（MRI）檢查的結果、病理診斷等進行充分評估。常用的治療方法包括：手術治療、放療、化療、內分泌治療、靶向治療。除了西醫治療外，中醫治療也是目前臨床常用的治療手段，研究顯示中醫治療對於提高放化療的效果、降低放化療的毒性、改善患者症狀、延長生存期等都有益處。

那麼，如果是手術治療乳腺癌的話，是否必須切除乳房呢？從臨床研究的角度來看，一些前瞻性隨機對照研究已經證明了保留乳房治療和全乳切除手術的治療效果相當。

隨著近些年乳腺癌領域綜合治療方法的不斷變化，

保留乳房治療區域性復發風險從早期的年發生率1%降至目前的0.5%。乳腺癌患者的生存質量和生活質量也隨之改善。

但乳腺癌患者能否保留乳房，還需要主治醫生綜合考量。

五、預防乳腺癌，每位女性都應該重視

全球每年新增乳腺癌患者120萬例，每年約有50萬女性死於乳腺癌。在上海，乳腺癌不僅是女性現患病例最多的惡性腫瘤，其發病年齡也在提前，35歲到40歲、50歲到60歲前後是乳腺癌發病的“雙高峰”。

岳陽中西醫結合醫院中醫外科張明主任醫師

指出，以下六方面是引發乳腺癌的危險因素，如果符合其中任意一項，日常應多多防範自查：

有腫瘤家族史，尤其是家族中有乳腺癌病史。

每年約有10%到15%的乳腺癌發生與家族史有關

；

未哺乳或哺乳不正常、終身未生育或高齡生育；女性30歲以前懷孕並首次足月妊娠，對乳腺癌有防護作用；

月經初潮早於13歲、絕經年齡遲於55歲，也是引發乳腺癌的危險因素；

一側乳房已患有乳腺癌，其對側乳房患乳腺癌的機率是正常人群的5至7倍；

營養過剩。

高脂肪、高蛋白、高熱量飲食，會增加乳腺癌發生的危險；

精神長期處於高度緊張狀態，即精神壓力過大也會增加乳腺癌的發病率。

針對上述發病原因，專家提出了防治乳腺癌的幾項建議：

一、少吃燒烤類和油炸食品。

菜花、捲心菜、大白菜等十字花科蔬菜有很好的預防腫瘤的效果；黃豆及其製品、酸奶製品等，攝入大豆異黃酮能抑制引起癌細胞發生的酪蛋酸激酶的活性。此外，魚蛋白、維生素A、維生素D等也有保護乳腺、預防乳腺癌的作用。

二、少穿束胸或緊身衣，合理使用文胸。

型號合適的文胸對乳房健康很重要，最好能選用柔軟、透氣、吸水性強的棉製文胸。平時要注意文胸的清潔，睡覺時一定要摘掉文胸。

三、慎用豐胸產品。

四、保持適量的運動。

運動不僅有助於乳房健美，還能降低乳腺疾病的發病率。一週做4小時運動與不做運動相比，得乳腺癌的機率會降低60%。

五、保持心情愉快、舒暢，保證睡眠充足。

中醫認為，音樂具有通達血脈、振奮精神、防治乳腺疾病的作用。據瞭解，岳陽中西醫結合醫院已對乳腺病患者及高危人群，結合其個人情緒和心理，開設了專門的音樂治療。

六、每月必做乳房自檢，每年必做專業檢查。

女性每次月經後的7-10天是自我檢查的最佳時期，如果發現自己的乳房有腫塊、乳房區域性或乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大時，一定要及時就診。每年體檢時，應做女性專項檢查，乳房B超、乳房X線檢查及婦科檢查等，能及時發現乳腺疾病的早期病灶。

目前乳腺癌的治療進步很大，不管是手術的方式，藥物的治療以及全身的靶向治療方面都收穫滿滿。以至於早期乳腺癌的整體的治癒率能夠達到85%甚至更高的水平。我國基本上能夠達到發達國家的診療水平，晚期乳腺癌治療的水平也有了明顯提升。只要早發現，早治療，就會有更多的患者能夠透過手術和藥物的治療，獲得治癒。

參考資料：

［1］《乳腺癌為何越來越偏愛年輕女性》。家庭醫生報。2021-04-19

［2］《治療乳腺癌 能否保乳須綜合考量》。健康報。2021-02-24

［3］《女性絕經早，就不易患乳腺癌嗎？》。中國婦女報。2020-08-26

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