脾虛胃弱、溼熱濁瘀，是大腸癌基本病機。

癌毒是大腸癌發生發展的關鍵，並貫穿病程始終。癌毒是在臟腑功能失調，氣血陰陽紊亂的基礎上產生的，癌毒產生後繼續損害臟腑功能，耗傷氣血陰陽，釀生痰濁瘀血等病理產物。

大腸癌患者平素大多飲食失節，過食肥甘厚膩等易聚溼生痰之物，臨床表現為早期血便，黏液膿血便，腹痛，腹部腫塊，舌質紅、苔黃膩，脈滑數等症。其病理性質多為溼熱濁瘀互結之證。

溼熱濁瘀內蘊兼雜癌毒貫穿病程始終以致腸腑傳導失司，氣不得暢則滯，血不得行則瘀，津不得布則凝，初發氣結在經，久病血傷入絡，耗傷氣血，損傷中宮，生化乏源，以致標實本虛。

患者就診時大多為晚期術後化療後，此時元氣虧虛，脾胃亦傷，既脾胃氣衰，元氣不足，而下焦陰火獨盛，肝脾清陽不升，溼熱濁瘀難化，升清降濁乖亂，其病益甚。

因實致虛，因虛成實以致虛者更虛，實者更實，然其正虛邪實無疑，虛者固以脾虛胃弱為主，實者不外溼熱濁瘀兼雜癌毒為要。

健脾升清、降胃燥溼、清熱化濁，是辨治大腸癌之主法。

以健脾升清、降胃燥溼、清熱化濁為主法，以抗癌解毒為辨病之法，以流氣解鬱、消痰散結、活血化瘀、搜剔通絡為參法，尤為注重清熱化濁法，集數法於一方，是為復法大方。

（一）健脾升清法

脾宜升則健，蓋太陰之土得陽始運，針對大腸癌患者脾虛胃弱的體質狀態，以生黃芪、黨參、炙甘草三味益氣昇陽，合以白朮、茯苓健脾化溼，既補脾胃之虛弱，兼化溼熱之濁邪。

（二）降胃燥溼法

胃宜降則和，蓋陽明陽土得陰自安。溼熱濁瘀內蘊，腸腑傳導失司以致胃失和降，常用半夏、黃連等降胃燥溼。

（三）清熱化濁法

溼熱濁瘀內蘊、腸腑傳導失司是大腸癌的主要病理過程，臨證尤為注重清熱化濁法的運用，常用藥如生薏苡仁、冬瓜仁、天葵子、敗醬草、墓頭回、鳳尾草、魚腥草、紅藤、椿根皮、土茯苓等。

（四）抗癌解毒法

抗癌解毒法應貫穿大腸癌治療的始終，且以此為主導，因為邪氣一刻不去，則正氣一刻不復，驅邪即所以扶正，常用藥如仙鶴草、白花蛇舌草、冬凌草、半枝蓮、龍葵、刺蝟皮、腫節風等。

（五）流氣解鬱法

惡性腫瘤的發生始於無形之氣，繼成有形之質，氣鬱常生痰，氣鬱常生瘀，針對大腸癌腸腑傳導失司，氣不得暢則滯的病理特點，常用青皮、陳皮、木香、烏藥、厚朴、蘇葉、檳榔、枳殼、桔梗等流氣解鬱，所謂六腑以通為用，氣順則痰消，氣行則血行。

（六）消痰散結法

大腸癌為有形之腫，其屬毒痰無疑，常用山慈菇、澤漆等消痰散結，其中尤以山慈菇為其治療惡性腫瘤中運用頻率最高的藥物。

（七）活血化瘀法

活血化瘀是治療癥瘕積聚的傳統方法，然層次有別，如養血活血之當歸、雞血藤，散結止痛之五靈脂、蒲黃，破血消癥之三稜、莪術，攻下瘀結之下瘀血湯等，臨證亦常辨證選之。

（八）搜剔通絡法

晚期大腸癌患者大都區域性浸潤，神經侵犯，淋巴轉移，甚則全身多處轉移，或兼雜癌痛，可謂久病入絡。從癌毒走注辨治，常用毒藥以攻病，借蟲蟻血中搜逐以攻通邪結，如露蜂房之祛風攻毒，九香蟲之理氣解鬱，炙殭蠶之消痰散結，土鱉蟲之活血化瘀，腸腑傳導失司較甚則用蜣螂蟲攻下燥結等。