跌倒是指人身體的任何部位（不包括雙腳）因失去平衡而意外倒於地面或倒於比初始位置更低的平面，肢體乏力、步態不穩、平衡障礙、多種藥物治療、跌倒病史、意識模糊、特定的醫療干預、年齡、性別、視覺缺陷、認知下降（尤其是注意力和執行功能障礙）、環境等因素均可導致跌倒。是我國傷害死亡的第四位原因，尤其對於老年人，藥物因素是導致跌倒的重要危險因素。因此，小雨藥師總結了可以導致跌倒的藥物。

1。 降壓藥物：β受體阻滯劑、 ACEI類、 ARB類、 α受體阻滯劑、血管擴張藥、沙坦類藥物等。藥物可引起低血壓；

2。 降糖藥：胰島素與口服降糖藥，使用過量或進食不佳，可導致患者發生低血糖，從而出現頭暈、共濟失調、昏迷、震顫等致跌倒因素的出現。

3。 鎮靜催眠藥：艾司唑侖、地西泮、阿普唑侖、右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆；該類藥物有嗜睡、暈眩、精神混亂、認知受損、運動失調及延緩反應時間的不良反應。

4。 抗過敏藥：氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪，有一定的中樞抑制作用，表現為鎮靜、嗜睡、疲倦、乏力、眩暈、頭痛、精神運動性損傷、視物模糊等；

5。 心率失常藥物：丙吡胺、奎尼丁和普魯卡因醯胺；可透過抗膽鹼能特性或透過室性心動過速等不良反應發生，從而增加跌倒風險。

6。 治療慢性心功能不全藥物：洋地黃、地高辛；可透過引起突發心律失常、頭暈、精神障礙等不良反應增加跌倒風險。老年人對該藥物的耐受性較低，應注意減少使用劑量。

7。 精神藥物：氯氮平、奧氮平、利培酮；氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜、氟哌噻噸、氟哌啶醇、舒必利；該類藥物對5-HT受體有較高的阻斷作用並阻斷腦內多巴胺D2受體；

8。 抗抑鬱藥：氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酚普蘭和氟伏沙明、文法拉辛、度洛西汀和米那普侖、米氮平、安非他酮、阿米替林、多塞平、嗎氯貝胺；該類藥物導致：錐體外系反應 、直立性低血壓；

9。 抗癲癇藥：苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸、託吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦；該類藥物的不良反應所致，包括思維混亂、視物模糊、笨拙或步態不穩、眩暈、嗜睡、協調障礙、睏倦、共濟失調和震顫等；

研究表明，使用多種藥物會增加跌倒的風險。因此，小雨藥師建議服用多種藥物的老人應尤其注意預防跌倒，可對不同藥物錯時服用，從而減少不良反應導致的跌倒。