胃為水穀之海，主受納飲食物和腐熟水谷而以降為和，因此胃的功能失調，主要是受納障礙和腐熟水谷功能的異常，以及胃失和降而致脘腹脹滿疼痛，進而可導致胃氣上逆出現嗝氣，嘔吐等病理表現。

一胃氣虛 胃氣虛多因持久或反覆的飲食失節損傷胃氣所致或久病元氣大損等導致胃氣虛，胃氣虛之後受納飲食食物或腐熟水谷的功能減退，可出現胃納不佳，飲食無味，甚至不思飲食等病理表現，胃失和降可出現脘腹脹滿，隱痛等病理表現，甚至胃氣上逆，可出現嗝氣，噁心嘔吐等病理表現。

二胃陰虛 胃陰虛主要是指胃的陰液枯澤而引起的胃的功能失調，胃陰枯澤，因熱病後期邪熱久留久病不復所致。胃陰虛胃的受納飲食物和腐熟水谷功能極度衰退，可見不思飲食舌質光紅而幹，甚至舌如鏡面等病理表現，胃失和降，可見脘腹脹滿，噁心乾嘔等胃氣上逆的病理表現，甚則胃氣衰敗，可見口腔糜爛等病理表現。

三胃寒 多因過食生冷，或過用寒涼可伐藥物損傷胃之陽氣或素體中寒均可導致胃寒，胃寒則腐熟水谷的功能明顯減退，多見食入不化的病理表現，胃寒則氣機不利氣滯，血行減緩而瘀滯收引脈絡，故多出現較劇烈的腹痛等生理表現。

四胃熱 胃熱熾盛， 化火上炎，即是胃火，胃熱多由邪熱犯胃，或嗜酒嗜食辛辣，或有氣滯瘀阻，痰溼積食等鬱結化熱均能導致胃熱，其他如肝膽之火，橫逆犯胃，亦能引起胃熱，胃熱引起胃的復甦，水谷功能過於亢進，出現胃中糟雜，消谷善飢等病理表現，胃失和降可見口苦口渴大便幹秘等病理理現象嚴重的傷陰耗液而致胃陰虛，胃火上炎可導致胃氣上逆，容易噁心嘔吐吐黃苦水等症狀，口腔容易出現齒痛牙齦紅腫。