功能性消化不良是臨床上常見的一種功能性胃腸病，佔脾胃病科門診量的20%~40%，是一種胃腸道動力功能紊亂的疾病，主要表現有上腹痛或脹滿早飽，暖氣（打嗝），食慾不振等症狀，至少持續四周，經檢查排除胃腸器質性疾病。此病對患者的生活和工作無明顯不良影響，但症狀比較重的病人感覺很痛苦，並伴有失眠，焦慮等不良情緒。我們會在全面採集病史和體格檢查的基礎上，根據每個病人的不後症狀辨證施治，並進行健康宣教幫助病人建立良好的生活習慣，來達到治煎疾病的目的。

降氣和胃，為胃氣上逆不能和降而設。臨症見嘔吐、呃逆噫氣、噁心、吞酸、噎膈、反胃等可用。常用藥有旋復花代赭石、半夏、生薑、竹茹、黃連、丁香、柿蒂等，其中旋復花、代赭石又可平肝，生薑、半夏偏於化痰，竹茹、黃連且可清熱，丁香、柿蒂常用止呃。

胃氣上逆證，尚有寒熱虛實之別。寒證宜用溫中散寒，可加乾薑、肉桂；熱證宜用以清熱和胃，配以蘆根、茅根；虛證當予補脾益氣，黨參、茯苓參伍；實證當予行氣導滯，厚朴、砂仁常用。

臨床用治反胃、噎膈、嘔吐、呃逆之證，見心下痞滿而胃氣虛弱者頗宜，仲景用旋復花，除本方主以降氣化痰外，還用於肝著病，“其人常欲蹈其胸上”立旋復花湯，可見其還能疏肝通絡。代赭石為金玉重墜之品，張錫純稱其“善鎮逆氣，降痰涎，止嘔吐，通燥結”，於鎮肝熄風湯寒降湯等方俱主以代赭石，因其平肝、止喘、止血也。

旋復花、代赭石二味，普遍用於胃氣不降病症，如用旋復代赭湯原方，因胃氣虛弱，方中本有人參、甘草、大棗，如腸胃實熱，腑氣不通，人參、大棗、甘草就不太相宜，當去之；酌加瓜萎、桃仁、枳實、大黃等，以降逆通下合法，取“六腑以通為補”之義。餘師李佃貴教授善用此法。凡見胸脅痛、嘔吐、呢逆、噫氣，辨證屬於肝胃失和，胃氣上逆者，每採用之，配合它藥，殊獲良效。

半夏瀉心湯味辛開苦降主方，主治脾胃寒執錯雜，脾氣虛寒，胃家有熱，症見嘔吐、噁心、噫氣，胃脘痞滿，腸鳴洩瀉，舌質淡潤，舌苔薄黃水滑，脈象沉濡或滑數者。餘常用於慢性胃腸炎、潰瘍病、神經性嘔吐、幽門不全梗阻等疾病。其方黃連、黃茶苦寒洩隆，以清中焦之執：乾薑、半夏辛溫開通，以除中焦之寒人參、甘草、大棗補益脾胃，以益中焦之虛。析其藥性，辛溫苦寒並用，辛可通陽，苦能清隆，為辛開苦隆，寒執並調之法，臨症化裁，寒加附子，執重連芩，虛用人參，實配大黃，兼見少陽證加柴胡，兼見太陽證加桂枝，可靈活應用。