最近門診來了一個患者，告訴我，他今年剛28，最近發現他在勃起的時候雖然陰莖充血夠多，夠堅挺，但龜頭還是軟綿綿的。他的陰莖背部靜脈血管很粗，看樣子是直接連到龜頭那根。他想是不是因為那跟靜脈過粗，龜頭回血太快造成龜頭不夠堅挺的？有什麼辦法解決麼？

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這是病麼？

陰莖勃起較硬但龜頭軟這是正常的沒有問題的。判斷有沒有問題，主要是看能不能進入陰道，能不能順利維持到射精。陰莖很硬，龜頭很軟，會對進入陰道有幫助，假如龜頭很硬在性生活中女性會疼痛的。

也就是說龜頭軟是為了保護女性陰道，沒有必要刻意的在乎它。陰莖體是由二個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成的，龜頭部分位於三個陰莖海綿體的前端，由尿道海綿體膨大形成一層柔軟厚實的陰莖頭冠，在性生活中起緩衝作用。

而且在臨床上，測試陰莖的硬度主要是看陰莖體的硬度，在手壓後彎曲的情況，以及勃起時間，勃起的程度等。並沒有考慮龜頭的硬度，所以龜頭軟不算疾病。

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什麼情況下才需要治療呢？

男性有性慾時，陰莖不能勃起或者勃而不堅，不能進行正常性交活動而發生性交困難。主要症狀表現為：

1、陰莖不能勃起或者勃而不堅無法進行性交。

2、偶爾發生一次因為勃起功能障礙而造成無法性交，不屬於病態。

3、與性夥伴交流不夠出現陽痿，並伴有焦慮和急躁。

4、陽痿次數比較多，但晨勃或自慰時能維持一段時間，多屬於心理性陽痿。

5、因為病變造成持續性功能障礙，可能是先天性或後天性陽痿。

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硬度不夠，如何調理呢？

1。生活方式的調整：良好的生活方式對陽痿的治療具有重要意義。適量運動、合理膳食、良好睡眠、控制體重等可以改善血管功能和勃起功能，並可增加 PDE5 抑制劑的療效。

2。心理疏導：與正常人相比，陽痿患者更容易出現幸福感降低，自信心和自尊心的下降等心理問題。患者教育或諮詢就可能使其恢復良好的性功能。如果患者有明顯的心理問題，應該進行心理疏導或治療，部分患者可能需要輔助藥物治療。

3。口服藥物治療：主要包括PDE5 抑制劑治療和雄激素治療。目前國內常用的 PDE5抑制劑包括西地那非和他達拉非。而常用的雄激素為十一酸睪酮。

4。物理治療：目前主要有真空勃起裝置和體外低能量衝擊波治療，對陽痿的治療有一定的輔助作用。

5。海綿體內血管活性藥物注射：主要包括前列地爾和罌粟鹼，只有在口服藥物無效時才考慮使用。

6。中醫藥治療：中藥能夠透過多靶點、多系統、多部位作用於全身整體，溫和緩慢而持久，改善全身症狀，且許多中藥具有雄激素樣作用，在治療陽痿方面有明顯的優勢。

總之遇到這個問題千萬不要懷疑自己，很多勃起功能障礙和心理因素有關，越是懷疑自己，反而對自己的硬度不利，男人自信心和性功能是成正比的。總之陰莖體的硬度才是評價標準，不是龜頭的硬度。