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綠豆、綠豆衣:清熱在外,解毒在內

在夏天飲食養生中,不可或缺的就是豆類食物。豆類食物有很多種,不同的豆類有不同的功效和作用。我國傳統飲食講究“五穀宜為養,失豆則不良。”意思是說五穀是有營養的,但沒有豆子就會失去平衡。

在豆類中,綠豆很受人們喜愛,其種植歷史悠久,是我國傳統的農作物之一。其用途廣泛,可藥食兼用,既是調節飲食的佳品,又是食品工業的重要原料亦是防病治病之良藥。目前入藥的主要是綠豆和綠豆衣,綠豆為豆科植物綠豆的乾燥種子,綠豆衣為豆科植物綠豆的種皮。

綠豆,甘寒,常用於解暑開胃

綠豆因其顏色青綠而得名,秋後種子成熟時採收,簸淨雜質,洗淨,曬乾即,入藥時打碎或研粉用。其性味甘寒無毒,歸心、胃經,具有解暑開胃、清熱解毒、除煩消腫之功,常用於癰腫瘡毒、藥草中毒、食物中毒、金石中毒、暑熱煩渴、水腫、小便不利等證的治療。其常用別名為青小豆、植豆。

用綠豆來清熱解暑自古有之,明朝養生家高所著《遵生八箋》中說:“解暑,綠豆淘淨,下鍋加水,大火一滾,去湯停冷,色碧食之,如多滾則色濁,不堪食矣。”

現代熬製綠豆湯,煎煮時間則因需而異,如果用以消,,以熬10min左右為宜;要想解毒,則熬的時間需增加。綠豆的清熱之力在皮,解毒之功在內。因此,如果只是想消暑,煮湯時將綠豆淘淨,用大火煮沸,注意不要久煮,這樣熬出來的湯顏色碧綠、比較清澈,喝的時候也沒必要把豆子一起吃進去,就可以達到很好的消暑功效;如果是為了清熱解毒,最好把豆子煮爛,這樣熬出來的綠豆湯色澤渾濁,消暑效果較差,但清熱解毒作用更強綠豆雖為解熱祛暑佳品,但其性味寒涼,故脾胃虛弱、腎陽不足及體質虛寒者不宜常服。當然,長期單用綠豆可傷脾胃,但因綠豆本身可清暑開胃,因此如若與其他藥物一起則往往可以治療脾胃虛弱,正所謂“ 損益在物,亦在人也 ”。如清代《種福堂公選良方》中有一張叫“ 玉露霜 ”的方子,用陳米鍋焦500g、炒白朮60g,陳皮45g,蓮肉、改米各120g,糯米、綠豆各500g,均炒熟,研粉,每劑60g,2-3次/,,滾開水調服,主治老人脾虛氣弱,食少便溏之證。

綠豆衣,甘寒,長於清熱解毒

將綠豆用清水浸泡後取皮曬乾即成綠豆衣,以純淨、乾燥、色不變紅者為佳。綠豆衣之用最早見於《本草綱目》,其性味甘寒,歸心、胃經,具有清熱解毒、消暑退之功,常用於斑痘目翳,麻疹合併腸炎等證。其常用別名有綠豆皮、綠豆殼。

綠豆衣目前臨床較為少用,其實此藥明清時期醫家使用較多。這是由於明清時期溫病學的發展所需,借綠豆衣清熱解毒之性而用於臨床溫病的診療。關於綠豆衣入方劑而用,如《溫病條辨》的翹荷湯(薄荷一錢五分,連翹一錢五分、生甘草一錢、黑梔皮一錢五分、枯梗二錢、綠豆皮二錢);雷豐《時病論》的祛暑解毒法苓三錢,制半夏一錢五分、滑石三錢,粉甘草五分、參葉六分黃連八分、銀花三錢、連翹三錢、綠豆衣三錢。

建國前後,北方醫家運用此藥較為多見。誠如李時珍在《本草綱目》中所云:“ 綠豆處處種之…北人用之甚廣。”如北京四大名醫施今墨先生,用綠豆衣配苡仁用於上消(消渴)諸證,獲效良佳,然細考藥之配伍,卻系肺、胃、腸兼顧之治。綠豆衣配薏仁,治上消以口渴為主症的糖尿病,肺與大腸相表裡,腸中熱毒得清、則肺金自寧。二藥皆可入脾胃而解熱毒此令胃火不得傷肺之法也。二藥既能除胃所蘊熱毒,又能健脾益肺,奏效頗速。

再如張贊臣於1977年用託毒排膿消腫法治療一50歲男性多發性腫伴鼻癤患者。

初診:兩鼻燒灼樣疼痛,有稀膿性分泌物,極臭,表面結有皮,繼則延及面、目、頸前。項後亦有腫已1個月餘,曾用多種方法治療不愈。檢查見鼻前庭紅腫隆起、人中六偏右有癤腫,頸後正中部紅腫,腫已化膿潰爛,創口細小流不暢。薄,脈滑。證屬熱毒內蘊不清治擬清化解毒。處方:赤芍、粉丹皮、金銀花、天花粉、象貝母各9g,綠豆衣蒲公英各12g生甘草2。4g。7劑,外用藥線引流,加提丹搽瘡面。

二診:鼻、口腫已退,頸後潰瘍處未,四周根軟,苔薄淨,脈滑。再於上方加芙蓉花、黃芩、地骨皮各9g。繼服12劑,外用藥同前。

經治療後鼻,口部腫脹全退,但自覺有熱痛,頸後爛處也已癒合。為防患未然,再於清化以資鞏固,上方去芙蓉花,地骨皮,改蒲公英,金銀花各9g加綠豆衣12g。7劑,外用青靈軟音數於患處。鼻多發性腫消退而愈。1年後門診隨訪,舊病無復發。

現代醫家善用此藥者當屬國醫大師路誌正先生,他常用綠豆衣茶飲方內治療系統性紅斑狼,痤瘡等多種慢性疑難重症及溼邪為病者,多獲佳效。其代茶飲方藥多選用甘平、甘淡、甘酸緩和。辛香、芳化藥物,如蘇荷梗、霍

香、佩蘭、扁豆、玉米鬚、炒谷麥芽、西瓜翠衣、白茅根、蘆根、綠豆衣、赤小豆、炒薏苡仁、佛手、厚朴、半夏、葛根、炒杏仁、太子參、生白朮、西洋參、葛根、炒杏仁、太子參、生白朮、西洋參、麥冬、五味子等。組方簡潔精當,藥性緩

和流動而又藥力專一,具有很好的養陰益氣、醒脾、和胃化溼等功效。

綠豆衣除內服外,亦可外用。李時珍在《本草綱目》中即有用綠豆衣作“ 明目枕 ”的記載:“ 苦蕎皮、黑豆皮、綠豆皮、決明子、菊花,同作枕,至老明目。”此藉綠豆衣明目退翳之功,故而枕後可“至老明目”。

此外,綠豆衣亦可用於燒燙傷的治療,其具體方法是:取綠豆衣30g,冰片1g。先將綠豆衣炒黃,加冰片共研細末,外敷患處,此據綠豆衣清熱解毒之性。

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