女性朋友們，如果您正處於40-50歲這個年齡段，您是否經常感覺
無力
、
愛出汗
呢？是否老是覺著
胸背段
或者是
腰背段的脊柱疼痛
呢？是否反覆受到
腱鞘炎、肌腱炎
的困擾呢？是否曾經經歷過
骨折
呢？是否偶爾會感覺
抑鬱、煩躁
呢？如果您有這些情況，很可能是
骨質疏鬆
在禍害著您！那麼，作為女性，怎麼才能知道自己是不是骨質疏鬆的高危人群呢，該如何確診，又該如何預防和治療呢？請看謝醫生的這篇科普文章吧！
以下這些高危因素中，如果您佔有1～2條，您要警惕了！
以下呢是一些高危因素，是
國際骨質疏鬆基金會（IOF）
骨質疏鬆症風險
一分鐘自測題
的一些內容，謝先生挑選了一些與女性相關的，咱們一起來看看您是否有這些高危風險：
●您
是否在45歲之前就絕經了呢
？其實我們隨著年齡的生長每年都會有一定的骨量流失，有研究顯示45歲之前就絕經的女性朋友們，骨量流失會比較快，每年會流失
3~4%
，而正常年齡段絕經的女性朋友們，骨量流失是
2~3%
。
●您是否
曾經有過連續十二個月以上沒有月經？
當然這要出去懷孕期間的自然情況。
●您的
身材是否特別瘦小呢？
假如您的
BMI低於19%~20%
，您患骨質疏鬆的風險將會有所增加。BMI怎麼測算呢？就是用您的公斤體重除以身高的平方，假設一位女性50公斤，身高1。7，那麼她的BMI為19。5%，患骨松的風險就會增加了！
●您的
父母
有沒有輕微的摔倒就發生骨折的病史？
●您是否經常大量的
飲酒
，是否每天
吸菸超過20支
？
●您的腸道怎樣，
經常腹瀉嗎？
經常的腹瀉會影響我們腸道對鈣等重要物質的吸收，有可能造成骨質疏鬆。
●您的
身高比年輕的時候降低了嗎？
尤其是降低超過三釐米以上。
●您曾經連續三個月以上服用過，像
可的松、強的松
這一類含有激素類的藥物呢？您是否有哮喘呢？
●您自己有過輕微的碰撞或者是外傷就發生
骨折
的情況嗎？
●您是否患有
類風溼性關節炎，甲狀腺亢進
等一些慢性疾病呢？
以上的這些情況都是除正常絕經以外，有可能造成女性朋友們出現骨質疏鬆的高危因素，如果您有這些情況請接著往下看，咱們一起來聊一聊，怎麼才能確定我們是否存在著骨質疏鬆以及該咋辦？
如何確診骨質疏鬆
骨質疏鬆了，相信很多朋友會認為到醫院查一個
血鈣
就可以知道是否有骨量的減少了，其實這是
錯誤的認識
，對於鈣來講，它只是我們控制骨質疏鬆一個比較重要的措施，但是
血鈣並不能反映一個人的骨量到底是否存在著減少或者是骨質疏鬆
，而真正想要明確一個人的骨頭狀態的
金標準
是一個檢查叫做
雙能X線（DXA）
，這個檢查類似一我們拍X線，在儀器上躺一會兒，檢查結果就會出來了，我們會得到一個T值，這個T值，如果在
-1~-2.5
之間，我們會判定為
骨量減少，
如果T值低於
-2.5
就可以診斷為
骨質疏鬆
了。
另外呢，我們還要做一個檢查叫做
骨代謝
，可以發現我們
骨形成的指標是否明確減少
或者是
骨破壞的指標是否有增強
，而且這個檢查我們可以明確一個非常重要的維生素，也就是
維生素D的水平是否有明顯的減少
，維生素D，大家可以把它理解為鈣的搬運工，有了它才能更好的吸收鈣，才能更好的把鈣沉積到骨骼上。
如何對抗骨質疏鬆？
對抗骨質疏鬆是一個非常系統的活
，大家千萬不要以為吃了點鈣，或者說堅持服用鈣片就能把骨質疏鬆糾正過來，這有點一廂情願的想法了。
對於
對抗骨質疏鬆來講，科學合理地補鈣和補充維生素D是一個基石
，同時我們還要改善自己的飲食和生活習慣，另外還要科學合理的服用藥物來抑制骨吸收，這樣才能達到綜合系統的對抗骨松的目的。
為什麼呢？因為我們的骨骼隨著年齡的增長或者是一些其他的因素，
會出現骨吸收的增強，而骨形成變得衰弱，
這樣骨量就會越來越少，所以如果您單純的補鈣或者是補充維生素D不去控制骨吸收，很可能是在做無用功。
那麼有些朋友會問，
為什麼我們的骨頭會有骨吸收呢
？其實這很簡單，我們的骨骼也是處於一個
新陳代謝
的過程當中，不停地有新的骨頭形成，也就要把一些老的、衰退的骨骼清除掉。
對於骨質疏鬆的人群，我們建議
補鈣，每天要在1000~1200毫克左右
，如果食物當中的鈣含量比較高，那麼可以適當的調整鈣片的用量，
每次服用鈣片建議不要超過500毫克
，因為每餐我們的腸道所能吸收的最佳鈣的量也就是500毫克，服用的過多並不會有更好的效果；
補充維生素D可以選擇骨化三醇或者是阿法骨化醇
，最好要在醫生的指導下進行服用，在
服用維生素D的過程當中，最好每個月要到醫院化驗血鈣血磷
，觀察是否出現高鈣血癥，及時的調整用量。
在飲食上我們一定要適當的增加含鈣的食品，比如每天建議服用
新鮮牛奶300毫升
，可以補充300毫克的鈣，適當的增加
豆製品、堅果、深綠色蔬菜
的攝入，也可以很好的幫助我們去透過食物來補足鈣。另外也可以適當的增加
深海魚類、蘑菇以及一些動物的肝臟攝入
，可以幫助我們補充維生素D，當然如果您的尿酸偏高，建議還是要適當的控制量。
在日常生活當中也要
堅持日曬和運動
，快走、慢跑、散步以及做一些舉啞鈴之類的抗阻運動，都可以很好的幫助我們對抗骨質疏鬆，大家要注意這些
運動
，都是
負重性的運動
，比如游泳這種非負重的運動，對於對抗骨質疏鬆是沒有效果的。
而
抑制骨吸收的藥物常見的還是雙膦酸鹽類的藥物
，口服的有
阿侖膦酸鈉
，靜脈注射的有
唑來膦酸
，這一類的藥物使用相對來講比較細緻，建議您一定要在醫生的指導下才能使用，千萬不要自行服用或者是靜脈注射。
只有這樣系統的對抗骨質疏鬆，我們才能儘量規避骨質疏鬆對我們帶來的危害，比如骨折！
那麼，如何預防骨質疏鬆呢？
其實
最好的預防骨質疏鬆的辦法就是從孩子抓起
，尤其是女孩子，每天要鼓勵孩子
運動、注意富含鈣質的飲食
，在小時候就把骨骼補充的棒棒的，把家底打好，這樣的話，即使到了骨量流失的時候，也不會流失的太多，或者是即使流失得比較多，
咱家底兒厚，就不會骨質疏鬆
。
如果
您的年齡已經三十歲或四十歲左右了，也不算太晚
，堅持運動，堅持科學合理的飲食，堅持日曬，也能起到一定的預防骨質疏鬆的作用。
總結
女性朋友們相對男性來講確實非常容易患骨質疏鬆，這與女性朋友們的生理特點是有相關性的，尤其是
處於圍絕經期的女性朋友們，雌激素水平會有大量的流失
，而雌激素對於女性朋友們的骨骼健康非常的重要，有研究顯示，
50%的女性和20%的男性會在50歲後遭遇初次的骨質疏鬆性骨折
，足見女性還是比男性的風險要大不少，所以
作為女性來講我們對自己要好一點
，請您一定要做好自測，如果您覺得有以上的一些異常或者是特殊的症狀，建議還是要到醫院去查一查，明確自己是否存在骨質疏鬆，尤其是45歲以後的女性。
如果您有其他的疑惑，可以在下方留言，咱們大家共同探討！
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您的家人朋友也是女性，也有骨質疏鬆這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的她們吧，這樣能夠幫助更多的女性，謝謝了！
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