有人問我鱗癌是不是最厲害的癌症，我想他是要了解它的惡性程度、治療效果和預後怎麼樣。答案是不一定的。作為腫瘤科醫生，我從3個方面來解釋這個問題。

鱗癌是惡性的，是一種病理型別。

鱗癌可發生在身體不同部位。

不同部位、不同分期的鱗癌治療方式不一致。

首先，鱗癌是惡性的，是一種病理型別。

腫瘤的病理型別有很多種，有良性和惡性之分，惡性的包括癌和肉瘤。

鱗癌是一種惡性腫瘤

，是鱗狀上皮來源的，根據鏡下形態

可以分為低分化鱗癌、中分化鱗癌和高分化鱗癌

。高分化鱗癌在鏡下可以看到角化珠。

分化程度越低惡性程度越高，治療效果就越差

。

其次，鱗癌可發生在身體不同部位。

鱗癌是一類惡性腫瘤的統稱，

只要有鱗狀上皮覆蓋的地方都可能發生鱗癌。比如：肺鱗癌、頭頸部鱗癌、消化道鱗癌、面板鱗癌、宮頸鱗癌、膀胱鱗癌等。

不同部位發生的鱗癌治療效果和預後是有明顯差異的，相對來說頭頸部鱗癌治療效果較好，肺鱗癌效果較差。

第三，不同部位、不同分期的鱗癌治療方式不一致。

早期鱗癌，尤其是高分化鱗癌可以考慮單純手術治療，治療效果相對好；中晚期鱗癌常用手術治療為主的綜合治療，比如結合放療、化療、靶向治療、免疫治療等，治療效果相對差。某些因特殊原因無法手術或要保留器官功能等情況可以採用單純放療或放療為主的綜合治療。宮頸鱗癌在無法手術的情況下還需行後裝治療。肺癌早期5年生存率可能達80%，晚期可能不足5%。

即使同為鱗癌，不同分期效果也是不一樣的，早期鱗癌療效明顯優於晚期鱗癌。

總結：要判斷某種腫瘤型別是不是最厲害癌症，不能只依靠病理型別，還要看分化程度、發生部位和分期。

腫瘤醫生溫馨提醒：腫瘤病人的能量消耗比普通人要多得多，不管得了哪種腫瘤，不管是哪種病理型別，鱗癌也好，腺癌也罷，都需要加強營養支援治療。

我是

@腫瘤醫生橙橙媽

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