溫陽活血法治療尿毒症併發面板瘙癢，效如浮鼓！

患者曹某鳳，女，65歲，規律血透4年。曾在某二級醫院診斷為：1）尿毒症性心肌病 ，2）慢性腎臟病CKD5期，腎性貧血，腎性高血壓，3）慢性腎臟病一礦物質和骨代謝異常，4）痛風性關節炎，5）右頸靜脈隧道式置管術後，6）慢性胃炎。患者因面板瘙癢較甚，雖血透也不解瘙癢之苦，且影響睡眠。於2020年4月25日求診中醫。刻診：面板瘙癢，不停地用手抓搔以圖緩解，眠差，入睡困難或睡後易醒，胸悶心悸氣促，雙下肢浮腫，腹部脹痛，便溏而粘，3一4天解一次大便，小便無，怕冷，四肢厥冷，納少，無汗，腰痛，時有頭暈，神疲乏力，胃脘不適，噯氣，無口乾口苦，受涼後易感冒咳嗽，舌淡邊有瘀點苔白，脈細弱。證病陽虛血瘀，血虛風燥。治療宜溫陽活血，兼祛風止庠。方藥用麻黃，桂枝，荊芥，防風，細辛，刺蒺藜，制附片（先煎），當歸，熟地，制何首烏，白朮，胡麻仁，赤芍，蟬蛻，川芎，黃芪等。用法：每日一劑，水煎100毫升，分二次飯後溫服。服藥2付，瘙癢明顯緩解，再繼服原方5付，已無明顯面板瘙癢，睡眠好轉，患者喜形於色。一個月後隨訪，未見患者瘙癢之訴。

按：引起面板瘙癢的尿毒症毒素主要有：硫酸吲哚、酚、pTH、有機磷酸、草酸鹽等。該患者血磷偏高血鈣偏低等。尿毒症患者血透是一把雙刃劍，在排出毒素的同時也排出了人體必需營養物質，造成了機體的多種失衡狀態。有專家認為：慢性腎臟病及尿毒症是腎的氣化功減退或衰竭所致。尿毒症血透後往往造成人體的氣血陰陽虛損，此例患者面板瘙癢的病機是以陽氣虧虛為主，兼有陰血不足，因虛而瘀。故而“有是證用是藥，有故無損”，打破了常規的治療方法，採用溫陽活血法治療尿毒症併發面板瘙癢，取得了很好的療

效！