之前有一期我們談到間歇性斷食，有讀者留言說，她嘗試節食幾個月後，月經開始不正常了，這種狀況該怎麼辦呢？

首先非常感謝這位讀者與我們交流某些健康問題，在這裡我們也想說明的是，任何健康理念或是行為規範都是以個體為單位，並且所有的科學實驗也會參照性別的劃分。但對於某一個個體而言，個體所具有差異性存在於整個生物醫學領域中，在循證醫學的發展歷程中也大大需要這些經驗的積累。

回到姨媽這件事上，首先無論是間歇性斷食還是其它的減肥方式，並不適合於BMI指數較低的人群，特別是女性。如果你本身體脂較低，還要減肥的話，那麼就有點危險了。

人體中，調節排卵等女性生育關鍵功能的激素主要是下丘腦——垂體 ——性腺（HPG）軸，這三個內分泌腺是一個協調作用的系統。

首先，下丘腦釋放促性腺激素釋放激素（GnRH），這種分泌稱為“脈衝式”就是迅速增高迅速降低，告訴腦垂體釋放黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），LH和FSH然後作用於卵巢，隨後引發性激素（雌激素和黃體酮）的產生並釋放成熟的卵子，這個過程叫排卵。

在女性月經週期中，下丘腦釋放的始動激素促性腺激素釋放激素（GnRH）分泌必須非常精確地定時釋放。而GnRH分泌對環境因素非常敏感，比如禁食就會影響到大腦裡這些激素的週期性地定時釋放。

另一方面，女性雌激素水平是影響女性生育能力的關鍵，而身體內的脂肪是加工合成雌激素的原料。所以女性激素的生產過程打個比喻相當於每天司令部（大腦裡的下丘腦）下達命令（GnRH作為信使）指揮工廠（卵巢）今天你需要產能多少，工廠利用原材料（脂肪）加工多少產品（女性激素）， 任何一個環節出了問題不論總司令今天不來上班還是發了指令，但工廠原料供應緊張，最後都會導致產量不足。沒有足夠的產品（雌激素孕激素），對外表現出來的就是月經不規律或者長期不來月經。對於女性而言，如果身體的脂肪率低於25%，代表體內的脂肪含量不足，就相當於原料供給不足，就會造成月經紊亂，甚至影響正常排卵，影響生育健康。那麼對於這類群體而言，真的沒有必要減肥了。長期體脂率過低，會影響到一系列的健康問題，類似於卵巢早衰，增加未來骨質疏鬆，心血管疾病風險。所以任何事物我們都提倡平衡，過多和過少體脂都會影響健康。

所以，對於這位讀者，如果您自身體脂率過低，是不太建議採用任何減重方式的，可以更多地考慮均衡飲食，適度鍛鍊增肌來達到更健康的身體狀態。

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本文編輯：feeling