頸部甲狀腺手術後，瘢痕是一定會有的。難不難看可能與下面這些因素有關：

1。腫瘤相關因素：比如腫塊的大小、有沒有側頸淋巴結轉移、腫瘤侵犯軟組織的程度等，這些有時決定了頸部切口的大小。侷限的甲狀腺腫塊腺葉切除，手術切口可能在3-5CM左右；如果有頸部淋巴結轉移需要頸部清掃術時，切開可能就會相對較長較大。儘量利用頸部自然皮紋走向做切口，術後的瘢痕會盡可能地輕一些。

2。個體相關因素：比如不同的個體，頸部的面板肌肉組織機構會有些區別、瘢痕組織的增生反應有輕有重。體表不同部位的組織的瘢痕增生也會有區別。此外與個體的年齡、面板組織鬆弛度、皮下脂肪的厚度等因素，以及術後近期飲酒、辛辣刺激飲食，過敏食物、炎症感染等也可能影響到傷口癒合狀態。

3。手術相關因素：比如切口的設計、縫合的的方法與技巧、縫合使用的材料；醫生的經驗、傷口滲血與某些細節的處理；有無切口多次手術或合併感染等。

外科手術角度結合上述三方面因素考慮，將盡可能使傷口的瘢痕減輕：

根據甲狀腺腫瘤的大小、部位來設計切口。通常靠近頸根部

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甲狀腺癌靠腺體中部，切口3cm公分，術後3周

甲狀腺癌切口5cm，術後2周

手術需要頸部淋巴結清掃時，在頸部的下方沿著皮紋自然走向設計切口，頸部較長的，也可以沿著雙皮紋設計，兼顧美觀與腫瘤清掃徹底：

甲癌雙頸清掃切口

甲癌單頸順紋弧形切口

側頸雙皮紋切口

合理設計手術切口，採用4~5個0組織反應小的縫線，仔細縫合操作，採用皮內美容縫合。縫線材料有的可抽出，也有可自行吸收。多數患友一兩年以後，頸部傷口瘢痕很輕，有時甚至看不出來：

即便是頸部清掃術，甚至雙側頸清掃術後，仍然可能獲得較輕的瘢痕和良好的外觀：

甲狀腺癌雙頸清掃術後

甲狀腺癌雙頸清掃術後

不同的醫院，或不同的醫生或有不同的切口設計習慣。目前已儘量不用這類切口：

甲狀腺癌雙頸清掃，大圍裙狀切口。 同樣切口，不同個體，有的瘢痕較輕，有的則十分明顯。不合理手術切口設計，合併感染後瘢痕可能會更加明顯，既影響外觀也影響功能：

同一患者，甲狀腺癌雙側頸淋巴結轉移。在不同醫院兩次頸清掃術後切口的外觀比較：

左頸與右頸分別不同切口設計，術後不同瘢痕結果

愛美之心人皆有之！在治好疾病的同時，能儘可能好地保留功能外貌，是每個正常人再正常不過的期望。頸部瘢痕的大小，固然與各種因素有關，術前與醫生有一個充分的瞭解溝通，可能為朋友們獲得戰勝疾病提供更充分的信心。