心理和生理因素是如何共同作用導致抑鬱的？這是任何一個心理學體系都不能夠避免或者忽視的問題，首先因為基因特徵或者是內分泌紊亂，導致下抽屜或者是腦垂體腎上腺功能不良，在生理學上解釋為神經遞質屬不平衡神經遞質，包括多巴胺去甲腎上腺跟血清素，它會直接影響人的情感意志，以及社會性活動。對個體的應激產生過度反應。而大腦此時會將自己過度的應激反應展示為我應付不了，由此而發展出消極的思維模式，這種思維模式導致社會化功能的退縮。
過度強調生理或者心理某一方面的因素都是有所偏頗的。從某種程度上來講，心理問題實際上是為了應付生理功能障礙所做的努力失敗後的產物。比如說更年期或者是產後 會導致內分泌失調神經遞質的紊亂，這時候所產生的焦慮感會比普通的人更加的強烈，為了緩解這種焦慮感，我們會不斷的透過頭腦去解讀這種焦慮帶來的意義。
在意識療法很多章節都見多了頭腦的特性：頭腦總是會執著在一些負面的事情上面，總是為打翻的牛奶哭泣。於是不斷地自我批判，自我改造，自我否定，如果在人本主義心理學治療師看來，他會試圖讓你接納這種狀態。從認知上幫助你接納自己一些不愉快的體驗。儘管這些體驗會重複地在你身上上演。而在心理動力學治療師看來，他會想要找到足夠的證據來分析每次無意識的自我破壞背後的原因是什麼。
所有的心理問題讓自己都處在一種無意識的衝動中。如果不去關注個體自我概念在人際關係中的發展，那麼人格就不可能得以健全，會繼續走向弗洛伊德的老路，片面地認為當本我的力比多（libido）衝動與自我超我約束力產生對抗時，導致的無意識衝動，但以剋制衝動為目的努力註定會失敗，所以意識療法提倡要處理頭腦安在當下，避免頭腦帶來的困擾，專注於人格的健全！
無論你是在做正念冥想練習，還是在做心理認知的輔導。或者正在踐行自我心理療愈體系，如果你沒有將人格的因素納入到心理療愈當中來，你只能當成一種形而上學的理論。還不能夠走進我們的生活，給我們帶來切身的幫助。如果說心理問題是，頭腦努力失敗的結果，那麼健全的人格可以更加接近真實的自我，幫助我們認清自我，認清自己在這個世界當中的價值，從而實現自我。
實現自我無論是在人本主義還是在心理動力學概念當中都是較高層次的療愈，可能理解起來有一些困難，實際上我們可以做一個比較形象的比喻，我們可以將自己的目標設定在比較高的層次，那麼不在糾結於自己身體的症狀，即便沒有達成較高的目標，那麼較低層次的問題也就會迎刃而解了。
但是當我們被這所困擾的時候，我們不允許自己以不完美的狀態存在，所以我們會絞盡腦汁去解決這些症狀帶來的困擾，由此輾轉反側夜不成寐。沒有任何缺憾地活在這個世界上，是我們美好的願望，但也是愚痴的念頭。過年的時候七歲的孩子，用自己的零花錢買了一個大玩具，結果不小心玩具磕出了一道裂痕，但是不影響使用，孩子整個一天的情緒被這個小缺憾所牽制，想方設法地去修復這個缺憾，天真和他根本沒有意識到自己沒有能力去修復裂痕，整個一天的美好心情被破壞殆盡。
梁武帝好佛所以非常善待佛教徒，寶誌禪師外出化緣的瓦缽已經殘破不堪，但寶誌不以為意，梁武帝見狀命人打造了紫金託缽，寶誌禪師依舊神情自若安之若素，一如往常手託著這個紫金缽街乞討，而眾人卻是議論紛紛，當我們不肯去接納自己的不完美，不願意接受裂縫的時候，我們就會將無盡的意識虛耗在跟自己不相干的事情上，歷代儒家士大伕力求修身以達到不以物喜不以己悲。
萊昂納德·科恩的《頌歌》：萬物皆有裂痕，但那是光照進來的地方。There is a crack in everything，that‘s how the light gets in。這光就是意識之光，意識療法裡面稱之為臣服，臣服不是沉淪，不是為自己的不作為找託詞跟藉口，而是願意接納不完美的自己，積蓄內在的精神能量的前提，一個人內心是否成熟，不是看他是否銳意進取，而是看他落魄的時候能否守住內心，能否擁有收拾殘局的能力。要知道幻滅（disillusionment）的另外一個意思就是涅盤，涅槃意味著重生！
如果我們不願意接納自己的不完美，試圖去修復這道裂痕會出現什麼情況呢？那就好比是落水之人試圖去抓住身邊的稻草一樣。現在強迫症當中你會看到人們會透過刻板的儀式化的行為，他試圖讓自己變得完美，來試圖修復種種心理裂痕，在外人看來就顯得非常的可笑和滑稽，心理問題導致的情緒波動，同時讓我們在無意識之間把最糟糕的一面留給了我們最親近的人，這無疑是最遺憾的事情。
世界上最美的就是世界本身，這是一個高層面維度的認知，當你開始找到與這個世界相處的和諧方式，也就是說你的人格逐漸的成長起來，如果將療愈的目標設定在比較高的緯度，發生在低緯度層面的心理問題也將被瓦解！那如何讓自己的心理成長提升自己的心理維度，可以參詳以下專欄：
有人被金錢所困擾而導致抑鬱，如果他把解決抑鬱的方向放在賺錢上，那麼他兩將永遠難以企及自己的預期！意識療法告訴我們：必須趕快去找到自己感興趣的事情，所有的金錢財富不過是完型生命以後的額外饋贈。如果說把接受裂縫當成順其自然的臣服，那麼去尋找自己的價值，就是為所當為的行動，透過行動讓人格得以成長，健全的人格反過來讓你獲得應對心理危機的能力。
所以在古代也有行萬里路勝過讀萬卷書的說法，帶有意識的去感知和經歷，遠比你頭腦思考閉門造車來得更為有效，會讓你清醒的認識世界的全貌，感受現實的殘酷，直麵人心的涼薄，是每個人人格成長的必然經歷階段！生理上的症狀可以透過藥物治療得以康復，但是心理上的傷痕卻需要自我療愈，經過有意識的蛻變，你才能夠涅盤重生，真正做到不困於情，不惑於心，不念過往，不畏將來，出離頭腦，活在當下，活出自我。