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小小潰瘍也會發展成口腔癌,究竟哪種潰瘍需要警惕,醫生深度解讀

你知道嗎小小的口腔潰瘍也有可能是癌前徵兆?一個月前50歲的張先生不經意間發現自己口腔裡出現了一個潰瘍,軟軟的,舌頭舔起來還有點疼,開始他以為只是小問題,沒有過分關注,但一月後張先生的口腔潰瘍仍然沒有好,並且還出現了擴大跡象,他趕緊到醫院檢查,醫生讓他張開嘴巴,這才發現了持續一個月的潰瘍,表面已經潰爛,質地堅硬,看起來不像是什麼好東西,果然,後來取了活檢,病理提示這是一個口腔癌。

為什麼小小的潰瘍也可能是口腔癌?

口腔癌是指發生在口腔內惡性腫瘤的總稱,包括舌癌、牙齦癌、唇癌以及頜骨癌等,其早期與一般的口腔潰瘍很類似,但遷延不愈,病程中患者自覺口腔內出現潰瘍,其他往往無明顯不適,後期當病灶擴大時才有可能出現臨床症狀,所以,當口腔出現潰瘍時,也要警惕癌變的可能,尤其是出現口腔潰瘍長期不癒合的時候,更要提高警惕。

口腔癌的症狀有哪些?

潰瘍:

早期階段的口腔癌往往表現為潰瘍,但與普通的口腔潰瘍有所區別,一般普通潰瘍大多在一週內自行癒合,但是口腔癌性潰瘍往往是遷延不愈,並且反覆發作。

腫塊:

隨著病灶的增大患者口腔裡還會出現無痛性的腫塊,質地比較堅硬,與周圍的組織分界不清,如果腫塊破裂,還會伴有劇烈的疼痛。

口腔功能受限:

因為腫塊長在口腔,隨著病灶的增大,患者的口腔功能會受到影響,比如患者可因張口受限影響說話、進食。

口腔感覺異常:

如果口腔裡的病灶壓迫了神經,患者還有可能出現口腔的麻木感,有的還會出現灼熱或者是乾燥感。

轉移症狀:

晚期口腔癌會發出遠處轉移,會出現一系列的轉移併發症,比如顱內轉移,患者會出現頭痛,頭暈等,如果發生了淋巴結轉移,會出現淋巴結腫大,如果轉移到了肺部,患者還會出現咳嗽,胸痛等不適。

哪些人容易患上口腔癌?

第一:長期抽菸喝酒的人:

很多口腔癌患者都有長期抽菸飲酒史,這是因為菸酒都是癌症的高危因素,尤其是菸草,裡邊含有至少七十多種致癌物,長時間吸菸,很容易導致包括口腔癌,肺癌等在內的多種癌症,喝酒也是致癌因素,現代研究表明沒有所謂的適當飲酒量,任何酒精的攝入都有可能導致癌變。

第二:不注意口腔衛生的人:

口腔衛生差也容易導致癌變,平時不注意口腔衛生,就為細菌或者黴菌的生長提供了條件,這些微生物可以分解口腔內的有機物產生亞硝胺,這種物質可以導致癌症,並且不注意口腔衛生,口腔內的細胞往往處於增生狀態,這些細胞對致癌物非常敏感,很容易在有毒物的影響下產生癌變。

第三:長期吃檳榔:

在我國有些省份的人喜歡吃檳榔,這些地方也是口腔癌的好發地,研究表明,檳榔是一級致癌物,裡邊含有的檳榔生物鹼、檳榔鞣質等活性成分具有較強的細胞毒性,長期大量食用會對口腔黏膜以及食道產生刺激,進而誘發細胞癌變。

第四:有口腔癌家族史的人:

如果直系親屬中既往有口腔癌的患者,那麼本人也是口腔癌的高危人群,研究表明,癌症具有一定的遺傳性,尤其是直系親屬癌症患者,大約有1/8的機率會遺傳給下一代。

第五:營養不良:

長期營養缺乏也有可能導致口腔癌,尤其是微量元素以及維生素A的缺乏,與口腔癌的發生有很大關聯,比如維生素A缺乏可以引起口腔粘膜上皮增厚,過度角化,鋅攝入不足可以導致粘膜上皮損傷,這些都為口腔癌的發生創造了有利條件。

第六:口腔慢性病:

如果口腔長期存在慢性炎症,也會誘發口腔癌的發生,另外口腔粘膜白斑,以及增生性紅斑,也被認為是口腔癌前病變。

第七:口腔病毒感染:

口腔人乳頭瘤病毒感染,也有可能導致口腔癌的發生,人類乳頭瘤病毒原本出現在生殖系統,但近年來,口腔發生感染的情況越來越多,人乳頭瘤病毒在生殖系統可以導致宮頸癌,但如果發生在口腔就有可能導致口腔癌。

如何分辨普通的口腔潰瘍與口腔癌?

首先看大小:

普通的口腔潰瘍一般很小,通常在2-3毫米,很少超過5毫米,但如果是癌性潰瘍則病灶很大,往往超過1cm。

其次看潰瘍疼不疼:

一般來說普通的口腔潰瘍往往很疼,影響生活,但如果是癌性潰瘍往往不痛,看起來是風平浪靜,但隨後就會掀起驚濤駭浪。

還有看質地:

普通的口腔潰瘍一般摸上去很軟,移動度大,但癌性潰瘍摸上去則硬硬地,並且表面很不光滑。

最後看發病週期:

一般普通的口腔潰瘍通常在7~10天就能自行痊癒,但如果是癌性潰瘍,會反覆發作,遷延不愈,並且病灶固定。

口腔癌預後怎麼樣?

口腔癌的預後也與早發現,早治療有關,理論上越早發現治療的效果就越好,早期病灶比較侷限,可以透過手術進行切除,一般只要清除病灶,患者就能達到臨床治癒,但如果癌細胞已經發生了遠處轉移,並且出現了相應的併發症,那麼患者的預後往往不佳,並且治療週期還會延長,這時候可以採用化療或者放療等綜合療法控制病情進展。

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