不久前老助寫過一篇講烏梅丸方的推文:方劑解讀——調厥陰治失眠,附處方
不曾想,這成就了許多名醫的著名古方,這麼快就再一次出現在葉醫生案頭。但是這一次,病人不再是失眠症狀,而是截然相反的情形:眩暈。
病人是61歲女性,自述頭暈近半年,之前沒有重視,近來愈發嚴重。自覺身邊事物旋轉,看東西也是旋轉,甚至不敢走路。阿姨擔心自己是腦部疾病,十分緊張。
葉醫生安慰阿姨說:這是耳朵問題引起的,西醫稱之為:梅尼埃病,中醫則謂之:厥陰症。
西醫認為:
梅尼埃病(梅尼埃綜合症)
是一種耳源性眩暈,是膜迷路積水導致的。但是膜迷路積水是如何產生的,目前卻沒有定論。只知道誘發原因包括但不限於:細菌或病毒感染、外傷、過敏、腫瘤或者自身免疫類疾病等。
中醫理論對此卻有另一番解釋:
厥陰病
是六經病之一,關鍵表現在陰陽消長、邪正進退,常出現寒熱錯雜的症候,往往伴有
風動
的表現。
葉醫生說:
《黃帝內經》載:
諸風掉眩皆屬於肝
。眩暈和肝和
風
的關係最密切
,我用的處方是漢朝張仲景《傷寒論》裡治療厥陰肝的烏梅丸方,做了一個簡化:
可是等一等,這是一個
沒有烏梅的烏梅丸方
嗎?烏梅丸原方是這個樣子的啊:
烏梅丸方原方
烏梅(300枚) 細辛(6兩) 乾薑(10兩) 黃連(16兩) 當歸(4兩) 附子(6兩,炮,去皮) 蜀椒(4兩*出汗) 桂枝(6兩,去皮) 人參(6兩) 黃柏(6兩)
葉醫生說:
烏梅丸原方治療的是
蛔蟲導致的厥證
,烏梅味
酸,
古人主要是用來安蛔蟲。
該患者以眩暈為主症,所以加減的時候沒有用烏梅。而是取了烏梅丸方里
寒溫並用
的
用藥特點
:
細辛、川烏
:散寒,辛散外風,
黃連
:苦寒降內熱,
牡蠣、磁石
:配合黃連苦降內風。
寒熱互用,能
和其陰陽
,
苦辛並進,能
調其升降
,
病人服用該方一週,起效明顯,目前還在繼續服藥調理鞏固中。
葉醫生提醒大家,引起眩暈的原因很多:頸椎不好、血管不好或者耳朵不好了,都有可能引起眩暈。無論什麼原因引起的眩暈都建議及時就醫,萬萬不可僅憑網上搜索到的資訊就自己作結論了哦!
PS:4月25日病人家屬來電,目前眩暈很少發作啦!
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