尿酸性腎病係指血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。本病有三種類型：原發或繼發性痛風引起的慢性尿酸性腎病、尿酸排洩大量增加引起的急性尿酸性腎病和尿酸性腎結石。

根據其臨床表現初期的關節疼痛為主者，相當於中醫學“痺症”、“歷節”、的範疇，而後期所引起的腎臟病變則類似於“淋證”、“腰痛”、“水腫”的範疇。

在中醫學中認為，由於素體虛弱，衛外不固，復感外邪，內外相因，風寒溼熱留注經絡關節，淫居脈道之中，日久邪氣纏綿不去，血滯成瘀，深入骨骼而現痺證，若痺證進一步發展，病邪鬱久化熱或病邪由淺入深，由經絡而入臟腑則產生相應的臟腑病變。邪傷腎陰，陰虛內熱，熱熬津液，尿中雜質結為砂石，則為石淋；溼熱浸淫，熱傷腎絡，迫血妄行則為血淋；故病變初期在關節經絡，後期則傷及腎臟，既可表現為腎氣虛內熱，砂石阻滯，又可表現為腎氣虧損，封藏失職，甚至脾腎兩虧，溼濁留滯而呈“關格”之證。

專方辨證論治

益腎行瘀化溼湯

處方：生黃芪30克，丹參15克，仙靈脾10克，薏苡仁30克，桑枝30克，秦艽10克，益母草20克，桑白皮15克，茯苓15克，陳皮10克，澤瀉15克，豬苓15克，木瓜10克，土茯苓30克，川牛膝15克，黃柏10克，萆薢10克。

加減：

1、腎病腰痠者，加杜仲20克，川斷20克，枸杞子15克，菟絲子20克；

2、腎不固精，夜尿頻多者，加益智仁15克，金櫻子15克，覆盆子15克，桑螵蛸15克；

3、痰溼瘀血，痺阻關節者，加地龍10克，白芥子10克；

4、溼濁中阻者，加黃連5克，姜半夏10克，制大黃5克；

5、血瘀證突出者，加桃仁5克，紅花10克，丹參10克，地鱉蟲3克；

6、溼熱下注膀胱者，加風尾草10克，金錢草15克；

7、腎陰虛風熱痺阻，症見腰痠膝軟、口乾、耳鳴、關節腫痛、大便乾結、脈細數、舌質紅或暗紅者，加生地黃20克，山萸肉15克，威靈仙15克，旱蓮草15克；

8、脾腎兩虛、寒溼痺阻症見疲乏無力、腹脹、腰膝痠軟、關節疼痛不腫、脈弦緊、舌體胖邊有齒痕、苔薄白者，加蒼朮10克，白朮15克，防風10克；

9、穩定期陽氣虛衰，症見疼痛不明顯，病變關節疼痛僵硬，活動受限，伸屈不利，小便清長、夜尿多，舌質淡苔薄白，脈沉細者，加肉桂10克，附子5克；

10、穩定期陰血不足，症見關節拘攣不利、區域性輕度灼熱紅腫、咽乾、手足心熱、腰膝痠軟、舌紅、脈細數者，加知母15克，生地黃15克，熟地黃15克；

11、發作期，症見發熱、惡寒、無汗、關節炎劇烈疼痛，伸屈不利，遇風冷疼痛加重，得熱暫安，舌質淡苔薄白，脈浮緊或沉弦者，加乾薑10克；

12、發作期為熱證者，症見發熱、關節紅腫熱痛、口渴煩燥、尿少尿閉、舌紅苔黃、脈數或細數，加水牛角5克，玄參15克，絲瓜絡15克。