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Q

鈣到底是什麼

A

鈣是人體內含量最多的礦物質之一，約佔體重的1。5%~2%，即700~1400g。在體內，99%的鈣存在於骨骼和牙齒中，起到支援人體運動及輔助咀嚼的作用。另外1%的鈣存在於血液和組織器官中，稱為血鈣。

Q

鈣有什麼作用

A

鈣在人體中有很多重要的生理功能，常見的有1。維持骨骼和牙齒的結構，缺乏時可導致骨質疏鬆、骨骼發育異常等； 2。維持神經和肌肉的正常功能，缺乏時可引起肌肉抽搐、神經功能異常等； 3。參與止血過程，缺乏時可引起流血不止等； 4。人體代謝中很多的酶需要鈣，才能發揮生理功能。

Q

鈣過量會出現哪些疾病

A

鈣過量會出現以下病症1。腎結石； 2。影響鐵、鋅、鎂、磷的吸收與利用； 3。低血壓； 4。補鈣過多，可使嬰兒的囟門過早閉合；骨骼過早鈣化閉合，使身高受到 限制。

Q

食物中的鈣可引起尿石症嗎

A

食物中的鈣在胃腸道與食物中的草酸相結合，形成草酸鈣複合物，隨後經大便排出，減少外源性草酸被吸收入血液的可能性，從而有利於降低尿液中的草酸水平。換言之，食物中的鈣攝入並不會增加尿石症形成的風險。

Q

鈣片吃得多,會惹來尿路結石嗎

A

目前認為，維持正常或較高的鈣攝入水平，可以與食物的草酸結合，促進草酸的排出，不但不會導致尿路結石，反而減少草酸鈣結石形成的風險。亦即是說，中國居民每天補鈣量少於2000mg，不會導致尿路結石形成

Q

為什麼限制鈣的攝入反而增加尿石症形成的風險

A

Ettinger等報道給尿石症患者低鈣飲食，常常較正常鈣飲食危害性更大。 Burtis等報道，很多尿石症患者進普通飲食時尿鈣較高，若進高鈣低鈉飲食，尿鈣轉為正常。這主要是由於尿草酸排洩和鈣攝入成反比的緣故。限制鈣的攝入尚可刺激維生素D的分泌，促進骨重吸收及增加尿鈣排洩， 從而增加了尿石症形成的危險性。

Q

正常人尿液鈣的含量是多少

A

正常人尿液鈣的含量為100~300mg/天。

Q

何為高鈣尿

A

如果正常飲食，24小時尿鈣排洩男性大於300mg，女性大於250mg，或24小時尿鈣排洩大於4mg/kg體重，稱為“高鈣尿症”。如果正常人每日限制鈣入量400mng、鈉入量100mg，則24小時尿鈣排洩100mg；如果持續此飲食1周，24小時 尿鈣仍大於200mg，稱為“高鈣尿症”

Q

為什麼有些惡性腫瘤患者容易得尿石症

A

有些惡性腫瘤，常見的有肺癌、乳腺癌、多發性骨髓瘤、淋巴肉瘤和腎癌等腫瘤細胞可分泌甲狀旁腺激素樣物質、前列腺素樣物質或破骨細胞樣物質，引起高血鈣，因此這些患者易得尿石症。

Q

為什麼長期臥床或制動的患者容易得尿石症

A

因骨折等原因長期臥床或制動的結果是骨質脫鈣，血鈣升高，導致尿鈣、尿磷和尿尿酸均明顯增高，尿石症的發生機率高於正常人，醫學稱這種現象為“制動綜合徵”或“制動性高鈣血癥”。而且，長期臥床容易導致尿路感染，也會增加尿石症的發病風險。

Q

為什麼腎移植患者容易得尿石症

A

由於腎移植前低鈣血癥的刺激，患者的甲狀旁腺增生，分泌甲狀旁腺激素增加，移植後初期腎功能逐漸恢復，使體內原來的甲狀旁腺增生、甲狀旁腺素分泌過多與正常腎功能形成一種不平衡狀態。因此，腎移植後最初數日內會出現高鈣血癥，通常持續至術後半年左右，以後隨著增生的甲狀旁腺逐漸萎縮而恢復正常的血鈣水平。部分患者移植後由於發生繼發性甲狀旁腺功能亢進，高鈣血癥可能維持數年之久。醫學上稱為“腎移植後高鈣血癥”，這些患者易得尿石症。