大家好
我的名字叫腎結石
很多人一聽到我的大名
就不寒而慄
沒錯
只要被我盯上
任你是錚錚鐵漢
也會風度盡失
疼得滿地打滾
要知道我為何如此威風
得從我的三生三世說起
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第一世 我是從哪兒來的
先來看看我住的“房子”——腎臟
腎臟是一對長得像扁豆一樣的器官,左右各一,有著紅褐色面板。
嗯~~~,對頭!就是你們說的腰子,在脊柱兩側,緊貼腹後壁,居腹膜後方。
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腎臟的看家本領就是生成尿液,清除體內代謝產物及某些廢物、毒物。
同時它還有重吸收的技能,保留尿液中水份及其他有用物質,如葡萄糖、蛋白質、氨基酸等,維持電解質、滲透壓、酸鹼三大將領間的太平盛世。
另外,腎臟還有內分泌功能,是機體部分內分泌激素的降解場所和腎外激素的靶器官。
結石往下掉,掉到狹窄處引起梗阻,就會導致尿液排不出去,形成腎積水
那我是怎麼生出來的呢?
其實我來自偶然,像一顆塵土~~[看][看]
別看我渺小得不起眼,要知道我的老祖宗可威猛了,
高達十七公分,重一公斤多,你沒看錯,是公!斤!
所以我也繼承了它們的優良基因,謙虛低調且英俊瀟灑,成長路上團結了一大波叫“晶體物質”的“鐵粉”,於是越來越壯大,終於從一粒塵土成長為一顆“寶石”。
當然,一路走來,還得感謝很多“神助攻”,比如
高脂高蛋白飲食、高尿鈣血癥、甲狀腺旁腺亢進、代謝性酸中毒
等。
我尤其喜歡成熟的中年蜀黍,寄存他們體內的機率比美女們高3-4倍。
第二世 成長的煩惱
其實,在我們“結石”界,競爭也是相當的激烈,誰都想留下來,不想被尿尿沖走。由於主人體位經常變化,我們會被動發生位移、對腎臟造成刺激、摩擦,進而出現不同程度的腎損傷或癌變。
我們的家族成員越多,競爭就越大,會鬧得整個腎臟“雞飛狗跳”,腎絞痛隨之而生。
你要問我腎絞痛什麼趕腳?
就三個字
非!常!痛!
跟刀絞一樣!
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等等,你以為只是痛這麼簡單?
NO!NO!NO!
我們的本領遠不止這一點
血尿、尿頻、尿急、尿痛
甚至噁心、嘔吐
都是我們的傑作!
“狐狸沒成精,純屬太年輕!”
在我們的競爭中,某些“沒成精”的結石,打不過就被攆,被攆了又不甘心,於是就堵在輸尿管裡興風作浪,讓尿液排不出去,接著就是感染,引起發熱和寒顫。當然還會損害腎臟功能,可能導致腎萎縮、腎臟切除。
腎結石早發現早治療
但是,並不是痛得越厲害病情就越重,不痛不代表病情不重!!
第三世 無言的結局
被我纏上怎麼辦?
緩解腎絞痛
疼痛不是病,痛起來真要命!一旦我們鬧起革命引發腎絞痛,你一定要馬上去醫院,醫生會幫你用一些止痛解痙藥物。
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根據情況選用排石的方式
自行及藥物排石
適用:
結石直徑<0。6cm,位置位於輸尿管或者腎臟中、上盞無明顯症狀者,或2周內出現過疼痛、血尿,腎臟不積水或者輕度積水患者。
使勁兒喝水,喝到尿液無色透明,尿量增加,可以降低尿液中“晶體物質”的濃度,達到沖洗作用,並結合適當運動(垂直上下跳躍動作)促進小結石排出。藥物要在專業醫生的指導下規範用藥,切記不要自行買藥服用!
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2。
體外碎石
適用:輸尿管結石<1cm,腎結石<1cm,無明顯症狀者,或2周內出現過疼痛、血尿,腎臟不積水或者輕度積水患者,無明顯感染,結石所在位置遠端無梗阻,下盞結石配合體位變化,也可以考慮體外衝擊波碎石,碎石後配合藥物及運動排石。
體外碎石是利用液電式高位放電產生的巨大能量,連續多次放電衝擊,將結石粉碎,然後排出體外。
體外衝擊波碎石過程示意圖
3。
手術取石
輸尿管鏡碎石取石術(氣壓彈道,鈥鐳射)
適用於經藥物排石及體外衝擊波碎石治療,無法排出的輸尿管結石,輸尿管梗阻嚴重,積水程度重的嵌頓結石。
輸尿管軟鏡碎石術(鈥鐳射)
適用:小於2釐米的腎結石(腎盂腎盞),無明顯積水或者輕度積水的患者。
因為體積較大,體外衝擊波不易震碎,即使是把我震碎了,也會因為石塊較大,仍然無法排除,等於做了無用功。軟鏡碎石可以將結石碎塊化或者粉末化,利於結石排出。
軟鏡取石過程:不開刀不打孔,經人體自然通道進入,取石乾淨
微創經皮腎鏡取石術
(超聲吸附,鈥鐳射,氣壓彈道)
適用:
對大於2cm或複雜的腎結石時,就得使用這種方法了。
經皮,就是在腰背上切開面板一個小口,打一個孔到腎臟,從這個通道用攝像頭(腎鏡)觀察腎內結石,利用物理器械碎石的微創手術。
該手術為四級高難度手術,對醫生的經驗要求較高