大家好，我是一名從業多年的腎內科醫師。解小便可以說是我們日常生活中最最常見的一件小事了，但俗話說得好，人有千百種，花有百樣紅。有的朋友呢喝完水沒多久就要著急去上廁所，有的朋友呢喝完水那半天都沒有尿意。於是乎就有人想了，是不是喝完水就要上廁所就代表著腎不好，反之喝了水可以很久不上廁所就說明腎很好？今天我就從一名腎內專科醫務人員的角度來和大家聊聊這個話題。
先來看看我們的尿液是怎麼來的
●其實這個話題我曾經也在一篇文章中專門講解過，今天在這我就再簡單地為大家分析一下。我們的機體總是不斷地在新陳代謝，那麼這個過程中就會不斷地產生各種代謝產物。注意，這些產物對機體都是無用或者有害的，因此必須及時地排出體外。那麼將物質代謝的產物排出體外的過程我們就稱之為“排洩”。總的來說，排洩的途徑一共有4條，其一是隨呼吸從肺排出二氧化碳及一部分的水分；其二是透過面板蒸發與出汗（即顯性和隱性）排出一定量的水分、氯化鈉、尿素及尿酸等；
其三是一些無機鹽類及膽色素等混在糞便中，隨大便排出；其四是最主要的，即透過腎臟以“尿液”的形式排出體內多餘的水分和各種溶於水的代謝產物。
●注意了，由於從我們尿液中排出的代謝產物種類最多、量也最大，因此腎臟雖然看似不大，但卻是我們機體重要的排洩器官，同時又是維持我們機體水、電解質及酸鹼平衡的重要器官，在排洩過程及維持內環境平衡上，腎臟發揮著重要的調節作用，如果腎臟功能發生障礙，代謝產物不能及時排出，從而蓄積在體內，就會給機體造成各種危害，嚴重者還可危及生命。所以看到這，大家即使是沒有任何的醫學知識也要明白，
當一個人無緣無故的出現小便減少或者沒有小便，那是非常危險的，這往往也是機體對外發出的一個異常的訊號，這時我們一定要高度警惕，及時就診。
●那麼言歸正傳，我們的腎臟它憑什麼能在機體的代謝過程中起到這麼大的作用？其實就是因為其有著非常豐富的血液供應，
單位時間內我們兩側腎臟的血供相當於平靜時心搏輸出量的20%~25%。
那麼這些血液是怎麼來到我們腎臟中呢？這個橋樑就是“腎動脈”，即腹主動脈-腎動脈-入球小動脈，從而進入雙側腎臟中200多萬個腎小球中。注意了，既然有入那必然就有出，所以從腎小球出來的小動脈又叫做出球小動脈，由於它的口徑較入球小動脈口徑細，故血液在流過腎小球時阻力較大，
這就會使得腎小球內毛細血管壓比周身的其他部位毛細血管壓要高一些，注意注意，這對血漿成分的濾過、原尿的生成極為有利。
●這些經過腎小球濾過的尿液還早，我們稱之為原尿，它與血漿成分非常相似，含有葡萄糖、蛋白質等對我們人體還有利用價值的物質，
所以其還得再到達我們的腎小管，在這裡腎小管會對這些有用的物質進行重吸收回去，那麼再剩下的才是終尿，要排出體外的
，一天的量正常情況算下來也就是1-2L左右，大家不妨想想看，這是不是就說我們一天大致的小便量呢？但現實生活中不可能這麼恆定，有的人多，有的人少，這就涉及到了我們尿液的濃縮機制。也就是說當機體缺水排出量少時，尿液濃度就高，尿比重也更大，尿液被濃縮；
當大量飲水。血漿滲透壓低，排出量多時尿液濃度就低，尿比重變低，尿液被稀釋。所以我們人體都有一個非常良好的調節功能。
喝完水就要小便和喝完水許久都不小便，哪種更說明腎好？
●這個疑問是很多的頭條朋友經常在我的私信、文章評論區問到的，對此，我今天就專門寫一篇文章來解答一下。也就是說我們喝完水以後它要多久才能變成尿液？研究顯示，這個過程最快是6-8分鐘，最長也不會超過120分鐘，一般在40-45分鐘上下。所以，水變成尿的時間基本上維持在6-120分鐘範圍都是正常的，那麼也就告訴我們，你喝完水就要小便和喝完水許久都不小便這並不能反映出腎好還是不好。
下面就涉及到我今天要講的第二個乾貨內容，也就是說你腎臟生成尿液歸你生成，但是我要不要排尿、想不想排尿、能不能排尿與我們的“排尿反射”有關。
●這是我們人體的一種高階神經調節機制，也是一個綜合的概念，像
調控逼尿肌、尿道外括約肌的下級中樞，既有神經中樞，又有神經通路
。所以我們人體的排尿也是一種高階的生命活動。此外，我們排尿還與“下尿路的排尿力學”有關，具體的如你的膀胱壁的彈性和粘彈特徵如何？尿道括約肌的結構和功能的完整性如何？功能性尿道的長度、尿道的可縮性和關閉性如何？
所以在這我再一次回答大家，喝完水就要小便和喝完水許久都不小便，並不能客觀的反應腎臟好不好，大家不要走入這樣的誤區。因為腎臟生成好尿液以後又不會像存錢一樣存在腎臟裡面，它馬上會經過腎盂、輸尿管到達膀胱並儲存在裡面。
●那麼喝完水之後什麼時候解小便這時間範圍就比較廣了，有的人從小到大就習慣有小便馬上就解，不憋著，所以他喝完水馬上就想小便，那無可厚非；有的人一直就有憋尿的習慣，如計程車司機、貨車司機等長期憋著，而且膀胱的代稱能力又很強，所以他也就適應了，所以喝同等量的水，那他完全可能2個小時甚至半天都沒有尿意，但要提醒的是，憋尿是要不得的，不僅容易引發尿路感染，還可能出現“排尿性暈厥”。需要指出的是，
像孕婦、產後婦女等因產道的損傷、盆底肌肉的鬆弛，那也容易出現膀胱括約肌鬆弛的情況，從而難以控制尿意，易出現一喝水就想上廁所的現象，甚至是尿失禁。
●有的人比如說在參加一個面試，或者要開一個重要會議，處於緊張狀態下也容易有尿意，甚至有的人就是一聽到水聲的誘導就想要解小便；又或者是存在泌尿系統的感染、男性的慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱過度活動症或者泌尿系統相關的刺激性病變（尿道炎、尿道結石、膀胱結石等），都可能會造成排尿頻次增加或者排尿量增加等改變。所以我們不能單單憑“喝完水就要小便和喝完水許久都不小便”就武斷腎臟的好壞，
看到這大家理解了尿液在腎臟是怎麼生成的，以及尿液是透過怎麼的神經活動排出體外，它又會受到哪些因素影響，那這篇文章大家也就理解了。
綜合總結
在排尿的問題上，只要有尿意，其實身體就是在提示你，該去解小便了，那麼就馬上去解掉，不要憋著。尿多尿少都不是什麼大問題，只要不是每次都有尿意，但一尿就是一滴、兩滴或者幾滴，那肯定是有問題的。
但如果突然出現排尿次數的異常，如夜尿增多（起床小便大於3次以上）或者尿量的異常，如一天之內小於400ml（少尿）、小於100ml（無尿）或者一天之內大於3000ml（如尿崩症）那就要及時去醫院診治，早發現，早治療才是正解。
作者寄語：
本文是筆者結合多年的臨床經驗、國內外的文獻指南及臨床病例綜合總結而成，不加入專欄收費，無償、免費地讓大家閱讀。願對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的群體有所幫助
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