致命的低血糖—糖尿病低血糖的預防

您可以知道血糖過高會給我們的身體帶來多種併發症，如血管病變、神經病變等危害，但是您知道血糖過低同樣有很大的危害嗎？

糖尿病患者在治療過程中可能發生血糖過低現象，據統計，在1型糖尿病患者中，嚴重低血糖發生率為20%～40%。在平均病程6年（3。6～9。7年）、應用磺脲類藥物治療、血糖控制良好（平均HbA1c 7。5%）的2型糖尿病患者中，低血糖發生率為7%。在胰島素治療的2型糖尿病患者中，嚴重低血糖發生率為10%～30%。可見，低血糖的發生對於我們糖尿病患者來說是非常常見的。低血糖不僅常見，而且對我們的健康損害非常大。

1、低血糖很危險！

低血糖對心腦血管及神經系統危害很大，不僅可引起心肌缺血、心梗、心律失常，還可引起昏迷、癲癇發作、中風、成人認知功能下降、痴呆、腦損傷等嚴重後果，有些患者屢發低血糖後，可表現為無先兆症狀的低血糖昏迷，甚至帶來生命危險，因此大家要學會判斷自己是否發生了低血糖。

2、怎麼樣判斷自己發生了低血糖？

出現以下的症狀，您就可能已經發生了低血糖：

對於我們糖尿病患者來說，只要監測到自身血糖水平≤ 3。9 mmol/L，就屬於糖尿病低血糖了。

低血糖的症狀可能有交感神經興奮症狀（如心悸、焦慮、出汗、飢餓感等）和中樞神經症狀（如神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷），此時應及時加測血糖。但老年患者發生低血糖時往往沒有上述症狀，常可表現為行為異常或其他非典型症狀，需值得關注。當老年人血糖在4-5mmol/L時，需關注後續血糖是否會繼續降低。因此，在日常生活中，我們要學會自我監測和自我管理。

3、低血糖可預防！

（1） 應用胰島素或胰島素促泌劑（如達美康）：應從小劑量開始，遵醫囑逐漸增加劑量，謹慎地調整劑量；

（2） 按時進食：患者應定時定量進餐，如果進餐量減少則相應減少降糖藥物劑量，有可能誤餐時應提前做好準備；

（3） 選擇正確的運動時間及量：儘量選擇在餐後1小時運動，如果其他時間去運動，運動前應增加額外的碳水化合物攝入，如喝250ml的優酸乳、進食100g的水果；按照日常運動量，不要突然增加大量的運動；攜帶足量的水和必要的含糖食物。

（4）避免空腹飲酒：酒精能量較高，而且能直接導致低血糖，應避免酗酒和空腹飲酒；

（5） 曾發生嚴重低血糖或反覆發生低血糖時：應及時就醫，調整糖尿病的治療方案，並適當調整血糖控制目標；

（6） 使用胰島素的患者出現低血糖時，應積極尋找原因，精心調整胰島素治療方案和用量；

（7） 糖尿病患者應常規隨身備用碳水化合物類食品，一旦發生低血糖症狀，立即食用；

在及時處理完低血糖症狀後，也要注意做好以下措施：

低血糖可怕，但更可怕的是我們發生了低血糖而不自知。

學會判斷自己是否發生低血糖，以及如何處理和預防低血糖的發生，對於我們糖尿病患者保障血糖穩定、減少低血糖帶來的危害至關重要

。讓我們一起行動起來，讓低血糖遠離我們！

參考文獻

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李娜 周佩如