慢性萎縮性胃炎患者會想當然的認為是胃容積小了，胃腔萎縮了，食物沒有地方容納了所以才出現脹滿、噯氣和進食腹脹。實際上，慢性萎縮性胃炎並不是胃容積上的萎縮，而是指胃黏膜上皮遭受反覆損害而導致固有腺體的減少，常伴有腸上皮化生和（或）非典型增生的一種慢性胃部疾病。慢性萎縮性胃炎是由慢性淺表性胃炎發展而來，是多種因素綜合作用的結果。

幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌是慢性胃炎的重要病因之一，80%-95%的慢性活動性胃炎患者胃黏膜中有幽門螺旋桿菌感染。長期感染後，一部分患者可發生胃黏膜萎縮和腸上皮化生。

2。 不良習慣與藥物損傷 吸菸、飲酒，不良飲食習慣、食物刺激、損傷胃黏膜的藥物等均可導致慢性萎縮性胃炎。

3。 免疫因素 某些因素影響下，人體的免疫系統出現異常，誤將自身成分當成外來物攻擊，即為自身免疫反應。而自身免疫反應到達一定程度就會破壞正常組織結構。慢性萎縮應胃炎（A型）就是如此。

4。 膽汁或十二指腸液反流 幽門功能失調，胃的下口關閉不嚴會造成反流，膽汁可破壞胃黏膜屏障，還可以使幽門括約肌鬆弛，加重膽汁反流。日積月累就會導致慢性萎縮性胃炎的發生。

5。 年齡因素 年齡越大，胃粘膜“抵抗力”越差，更容易受外界不利因素影響造成損傷。對於老年人，可將慢性萎縮性胃炎看作老年退行性病變。

6。 精神心理因素 持續精神緊張，壓力過大的人群患病率比正常人群高出近30%。長期精神抑鬱，性格內向或者有嚴重精神創傷者的發病率更是明顯升高。