在我之前坐診的時候，遇到一位30多歲的男性患者，患者精神萎靡、情緒低沉所以看著比較蒼老。這位患者主要的症狀就是臨房難起、起而不堅；無法進行夫妻生活。具體是什麼原因呢？

在和患者的溝通中瞭解到：患者生活中壓力非常大，工作、家庭方方面面的壓力、生活中的各種瑣碎事都讓患者很煩躁，加上本身的性格也是敏感、壓力，不管什麼事都悶在心裡，也從不和他人溝通。長期如此整個人看起來就是鬱鬱寡歡。

自從房事不行之後，妻子也是對他冷眼相看。這讓患者更是憂鬱難解。實在無奈之下，才想要尋醫治療。

患者除了房事不振之外，還總是胸肋脹滿、隱痛，在心情不好的時候症狀會特別的明顯；

平時也總是睡不好，經常翻來覆去難以入睡，容易頭暈目眩

；最近還經常是發脾氣，一點小事都控制不住，時不時的就是唉聲嘆氣；經常會覺得嗓子不舒服、有東西；舌質偏暗，脈弦細；

綜合辨證為肝氣鬱滯證。

《雜病源流犀燭》雲“：又有失志之人，抑鬱傷神，肝木不能疏洩，亦致陽事不起。”肝主筋，人體全身筋膜都依賴於肝血的濡養；肝又主疏洩，

如肝血不足或疏洩失常

，

就不能充盈於宗筋，宗筋失養、氣血不暢，從而出現陽事不起、疲軟無力的現象。

疏洩失常、氣機鬱滯，就會產生情緒不暢，容易急躁發怒，時不時的嘆息等

。肝經分佈於兩脅及少腹，肝經氣滯，氣機不暢，則表現為胸脅少腹脹間竄痛；氣機不暢久鬱生痰，痰隨氣逆上行，鬱於咽部，就總會感覺喉嚨有異物。

肝氣不暢、氣鬱化火，肝陽往上走就會出現入睡困難、頭暈健忘。

藥用：柴胡、白芍、制香附、陳皮、當歸、廣鬱金、白蒺藜、山萸肉、五味子、合歡皮。（謹記：應有專業的醫師辨證服用、謹遵醫囑）並叮囑患者一定要有好的心態，凡事都想開一點。

不管生活多麼艱難，我們都要保證身體的健康。

方中柴胡、香附、青陳皮、白蒺藜疏肝理氣，暢達宗筋。枸杞子、當歸、山萸肉、五味子養血和肝，調補肝腎，以強宗筋，此取“乙癸同源”之說，與疏肝理氣之品相伍有消補兼施，剛柔並濟，養血和血。合歡皮、廣鬱金清心除煩，

使寐安神寧，肝絡調達，宗筋自能堅挺。