如果說,將我們的身體比作一個國家,那麼我們的
免疫系統
便是保家衛國的軍隊系統了。
免疫系統龐大複雜,遍佈我們的身體,護衛著我們的健康。
而自身免疫系統一旦出了問題,將自身健康的細胞也誤認為是外來物進行攻擊,我們的各種器官便都會被損壞。
這就好比國家內亂、軍隊“政變”,最後“城池”被毀、家園與人民遭殃。
人體的各種器官都被自己的免疫系統攻擊,遭受毀損。
自身免疫性疾病是一種免疫應答紊亂,機體免疫系統對自身抗原攻擊,
造成組織器官損傷和功能障礙的疾病。具有較高的致殘率和致死率。
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近年來,間充質幹細胞移植治療特應性皮炎(AD)的研究受到廣泛關注,已經取得了一定的進展。
下面主要介紹Msc移植治療在sLE、類風溼關節炎(RA)、硬皮病 (SSc)、皮肌炎(DM)中的應用。
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2019年2月7日,
國際學術期刊Cell Metabolism
線上發表了中國科學院上海營養與健康研究所時玉舫/王瑩課題組的最新研究成果“
IGF-2 Preprograms Maturing Macrophages to Acquire Oxidative Phosphorylation-Dependent Anti-inflammatory Properties”
。在該項研究中,研究人員系統分析了低氧條件下間充質幹細胞( MSCs)的蛋白表達譜
,發現其分泌的胰島素樣生長因子-2(Insulin like growth factor-2, IGF-2)是治療自身免疫性疾病的重要分子,並揭示了IGF2執行免疫抑制功能的分子機制及其在對抗自身免疫性疾病中的應用潛能。
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幹細胞在治療紅斑狼瘡(SLE)方面
BMMSCT和hUMSCs對SLE的療效
臨床試驗觀察對常規藥物治療無效,危及生命的重要器官侵害的頑固性sLE患者進行了BMMscT(15例)和huMscs(16例)治療,治療後約11例患者系統性紅斑狼瘡
活動指數(sLEDAI)、24h蛋白尿、血清抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、血清補體c3和c4、血肌酐都降低,外周血細胞計數升高,腎功能改
善。
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幹細胞在治療風溼性關節炎(RA)方面
在小鼠身上注射IL一10一Mscs能顯著降低T淋巴細胞反應,這個結果肯定了IL-10在關節炎炎症中的保護作用, 為Msc表達IL一10治療風溼性關節炎提供了理論依據。用膠原蛋白誘導的關節炎DBA/1小鼠發病後用ADScs治療,
能顯著減少實驗中關節炎的發生率和嚴重性,減少不同炎性細胞因子和趨化因子的產生,並誘導淋巴結和關節的抗炎IL一10。誘導特異性抗原CD4、cD25、FoxP3、Treg的再生,透過多種途徑抑制RA患者的膠原蛋白反應的T細胞。
幹細胞在治療系統性硬化病(SSc)方面
Cipriani等人透過研究顯示,Msc分化而來的內皮細胞具有免疫負調控作用[61】。 在Ssc樣慢性移植物抗宿主(scGVHD)中,
透過對4例患者的BMMscT前後觀察,發現,Th1細胞升高伴隨Th2的降低。臨床症狀緩解且無不良反應。
幹細胞在治療皮肌炎(DM)方面
Chakraver等報告1例46歲男性患者同時發生DM及多發性骨髓瘤伴結節病樣改變,
經自體外周血幹細胞移植及大劑量化療,肌病緩解,結節病樣改變也部分改善。經cD34+純化的自體外周造血幹細胞移植對於難治性小兒皮肌炎具有一定的近期療效。
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未來展望
大量臨床資料顯示,間充質幹細胞移植不僅可以令嚴重自身免疫性疾病例如多發性硬化、
紅斑狼瘡、類風溼性關節炎
等疾病的情況得到持續緩解,還被用於治療
肌萎縮性側索硬化、糖尿病、黃斑病
變等疾病。
在人體的脂肪、臍帶等組織器官中,蘊含有豐富的間充質幹細胞,未來,這些幹細胞都將成為珍貴的醫學資源。隨著臨床探索的不斷進展,幹細胞治療將帶來傳統醫學突破,真正造福廣大患者。