文
/陳根
當今社會
,許
多人對沾上
“艾”字的
事物都
畏於猛虎,對於艾滋病存在種種誤解
。
其實艾滋病並非不治之症
,
高效抗
反轉錄病毒
藥物
(
ART)
的使用,
可提高
HIV感染者
預期壽命。
但是,
ART
治療
可以使
HIV感染者預期壽命得到延長
,可感染者
生存質量
往往不佳
。
他們較容易患上心血管疾病、癌症、認知障礙
、
骨質疏鬆等常見於老年群體的疾病。也就是說HIV感染者可能
衰
老得比普通人快
。
目前
,
最
為
可靠的預測個體衰老程度(生物學年齡)的是
“表觀遺傳學時鐘”。
近日,科學家利用這一工具發現,HIV感染者的衰老速度比普通人更快,ART開始2年後能部分延緩HIV感染帶來的衰老加速。
表觀遺傳不涉及
DNA序列改變的遺傳方式,包括DNA甲基化、染色質修飾和非編碼RNA調控
。
表觀遺傳學時鐘是基於隨年齡變化的
CpG二核苷酸位點的DNA甲基化水平預測個體的表觀遺傳學年齡,以此代表生物學年齡。
表觀遺傳學上的衰老加速(即表觀遺傳學年齡大於實際年齡,
EAA)與“老年病”的發病和死亡有關。這也是為什麼在生活習慣差不多的情況下有些人看上去比同齡人老,身體素質也不如同齡人
的原因
。
實驗中,科學家
提取所有參與者全血樣本中的
DNA,然後用亞硫酸氫鹽處理,未發生甲基化的胞嘧啶被轉化成尿嘧啶,甲基化的胞嘧啶不變,接著利用甲基化晶片進行高通量檢測甲基化水平。
結果表明
,
在ART干預過程中,感染者的免疫系統功能得到恢復,他們體內的白細胞組成朝著低分化型T細胞以及更少的促炎型白細胞轉變
,
ART部分延緩了HIV感染帶來的衰老加速
。
簡單來說
,
與
健康
人
群
相比
,
HIV感染者
在治療後
仍然存在
EAA,治療生效前HIV感染帶來的衰老加速
或許
是不可逆的
,
而與之相關的
“老年病”風險也
會
不可逆地升高。
目前,
短期
ART
已經
表現出了對
EAA的部分逆轉作用,
以後
還需進一步評估
其
長期影響
;
未來,探究
EAA與其他症狀的臨床相關性
也可能
成為
HIV感染者預防其他併發症
的重要手段
。