為延慶區婦幼健康保駕護航
——專訪北京市延慶區婦幼保健院副院長李君義
本刊記者∣孔豔豔
婦幼健康是全民健康的基礎。新時期婦幼健康面臨新的挑戰。出生缺陷不僅嚴重影響兒童的生命健康和生活質量，而且影響人口健康素質。婦女“兩癌”高發，嚴重影響婦女的生存和生活質量。作為一家欠發達地區的婦幼專科醫院，在保障婦女兒童健康方面是怎樣做的呢？是如何滿足該地區婦幼健康需求的呢？為了迴應社會關切，本刊記者專訪了北京市延慶區婦幼保健院副院長李君義，對話婦幼健康保障相關情況。
《健康中國觀察》：
宮頸癌和乳腺癌高發態勢仍未扭轉，“兩癌”嚴重影響婦女健康，請問延慶區婦幼保健院在“兩癌”篩查和干預方面開展了哪些工作？未來將如何進一步為農村和城市婦女提供高質量的篩查和干預服務？
李君義：
延慶區位於北京的西北部，是北京市的生態涵養區之一，同時也是北京市經濟發展欠發達地區。但在“兩癌”篩查工作方面，區政府投入了大量的專項資金進行保障，並根據我們的篩查工作情況按時、足額髮放。區委、區政府和區衛生健康委對我院“兩癌”篩查工作高度重視，區委、區政府制定了三年一輪的全區適齡婦女“兩癌”篩查工作計劃，區衛生健康委幫助我院協調每年的“兩癌”篩查工作，由各個鄉鎮、街道的主管領導來牽頭負責，婦幼保健院派專門的篩查工作人員提前到街道、鄉鎮，給大家做政策的宣傳、和負責人商量工作計劃和進度，各村、社群婦女主任按照時間安排在篩查現場協助開展相關工作。
延慶區婦幼保健院的“兩癌”篩查工作過去是由婦女保健科來統一協調完成的，為了促進醫療和保健工作的融合、促進“兩癌”篩查工作從篩查到診療的快速銜接，我院今年把此項工作調整到由婦產科來統一管理，這樣就保障了“兩癌”篩查過程中發現的結果異常的女性朋友能夠及時、快速的進入診療途徑，這是現在延慶區婦幼保健院的“兩癌”篩查工作機制，未來還有以下幾項工作需要做：首先是進一步和區委、區政府以及衛生健康委和鄉鎮街道政府做好聯絡，讓需要參加“兩癌”篩查、符合篩查條件的女性朋友做到“應篩盡篩”；第二要提升我院的診療能力，透過加強與上級醫院溝通交流、派出學習、引進專家等形式提升診療水平，讓多數患者能夠及時就近在延慶區婦幼保健院得到診治；第三，藉助婦科內分泌學科建設醫聯體成立這個機會，也把我院的工作向外推廣、介紹，打造我們自己的“兩癌”篩查的服務品牌。
《健康中國觀察》：
質量是發展的生命線，降低出生缺陷，提高出生人口素質，事關千家萬戶的幸福，事關國家和民族的未來。請問延慶區婦幼保健院在預防出生缺陷方面開展了哪些工作？
李君義：
提高出生人口素質是我國人口政策的重要組成部分，預防出生缺陷是提升人口質量的關鍵一環。我國是出生缺陷高發國家，出生缺陷高發不僅給家庭帶來沉重的經濟和心理負擔，嚴重影響家庭幸福和生活質量的提高，也直接影響國家和地區綜合競爭力的提升和經濟社會的可持續發展。延慶區婦幼保健院非常重視出生缺陷預防工作。
延慶區婦幼保健院在預防出生缺陷問題上，透過多環節管理、多部門把關、多層次監管，儘量將出生缺陷數量降低。首先，根據北京市衛生健康委提出的“綠芽行動”方案，在區委、區政府的大力支援下，我院在區民政局的婚姻登記處提供了婚檢“一站式”服務，積極宣傳新婚夫婦的孕前檢查，將預防出生缺陷工作做在前面；其次，孕婦在我院建檔、孕檢的過程中，相關各個科室對預防出生缺陷工作建立了完善、周密的轉診機制，並與北醫三院簽訂了相關檢查專案的工作協議，由北醫三院這種能力強的醫院來做後盾；第三，透過我院醫務科、區級管理部門每月對相關工作進行檢查、市級專家定期或不定期進行督導，促進此項工作質量不斷提升。
《健康中國觀察》：
加快構建托育服務體系是落實積極生育支援措施的一個重要方面。請問您對托育服務體系的構建有哪些思考？您認為婦幼保健機構應當在其中發揮怎樣的作用？
李君義：
我們的托育服務體系已經基本建立，但這是一個需要不斷完善的過程，而且這是一個長期的過程，需要全社會作出大量的努力。同時，托育服務體系建立是我們國家進行人口政策調整的一個重要組成部分，也就是說，如果沒有這個完善的托育服務體系的建立，我們國家的人口政策調整，在實現上可能有一定的困難。其二，我們現有的這些托育機構，比如說幼兒園等托育機構，是托育工作中的一部分，只涉及到“養”這部分，那麼怎麼“育”這個問題對於一個家庭來說是更重要的部分。孩子從出生一直到成年這一過程中可能會在生長髮育、近視防治、營養健康、心理健康等方面都有很大的需求。延慶婦幼保健院近幾年來，正在按照百姓的需求，去逐漸完善這項工作，比如說提供視力健康的指導、生長髮育的指導、提供心理保健指導等，我院兒童保健科前一段時間，在我院的微信公眾號上推出了兩期關於身高發育的科普宣傳影片，教各位家長如何正確看待孩子的身高發育問題，我們的兒科醫生也在每年的開學季透過科普影片宣傳的方式，對家長做孩子入園、入學焦慮的一些指導。未來，我們將會對這些工作做進一步的深入，比如說深入學校、幼兒園進行現場營養指導、心理健康指導等。
《健康中國觀察》：
兒童是國家的未來，民族的希望。兒童健康問題一直備受關注，請問貴院在兒童健康保障方面開展了哪些工作？還存在哪些可以繼續提升的方面？
李君義：
延慶婦幼保健院兒科和兒童保健科都在做兒童健康保障這項工作，我們的這兩個科室形式上是分開的，但是他們的工作聯絡非常緊密。兒科和兒童保健科共同在我院微信公眾號上做了一個課程叫《父母學醫堂》，裡面的內容主要就是給新爸爸新媽媽提供一些兒童在生長髮育過程中的指導；比如說身高管理、視力管理、心理健康指導等內容。我院的兒科診療除了兒科常見病外，還推出了兒童便秘門診，呼吸性過敏門診等特色診療專案；兒童保健科很早就推出了嬰幼兒游泳、撫觸的服務；我院還與延慶區人力資源與社會保障局的勞動技術學校合作，舉辦了嬰幼兒照護培訓班等。
我們未來還有很多工作要做，首先是要做好宣傳，配合延慶區正在開展的“全國健康促進區”建立工作，宣傳正確的健康觀點、引導正確的健康行為、樹立正確的健康理念，在兒童健康保障上做好輿論宣傳。二是要尋找家長在兒童生長髮育過程中更多的需求點，針對家長的需求，做好醫療服務；其三要結合產檢門診、孕期營養門診和孕期保健門診工作，將兒童健康保障工作向前推進一步，做到準媽媽身上，為孩子未來的健康提供一個更好的保障。
文章來源 | 《健康中國觀察》雜誌 2022年第10期