感謝中山大學孫逸仙紀念醫院心血管內科麥憬霆主治醫師為本文提供專業稽核

多項醫學研究均未能證明阿司匹林可提供安全有效的保護，以預防心血管疾病。同時卻可能導致嚴重的醫療問題，如腸道和顱內出血、潰瘍、腎功能衰竭、失明等。

阿司匹林預防心腦血管病的神話已破滅

如果你找醫生幫忙預防心腦血管疾病，他通常會開一些阿司匹林。但是現在，這個情況即將改變。

長期以來，每日攝入少量阿司匹林（LDA療法），被視作預防心臟病再次發作、中風或其他心血管疾病的有效方法。

但是在今年8月25日舉行的 歐洲心臟病學會年會（European Society of Cardiology，ESC） 上，哈佛大學和牛津大學的臨床研究報告都顯示，對於尚未出現心血管疾病的人來說，阿司匹林的預防作用並不足以抵消其帶來的副作用。

▲每年一度的ESC是全球規模最大、最具影響力的國際心血管學術會議

牛津大學的實驗針對的是糖尿病患者，這是心血管疾病的高危群體。最終實驗顯示，在超過 7 年的實驗時間裡，阿司匹林僅將嚴重心血管疾病的風險降低了12%，但是卻將發生大出血機率提高了 29%。

▲ ESC 2018 德國慕尼黑會場

實驗同時證明，魚油補充劑在這方面幾乎沒有什麼作用。牛津大學研究團隊的負責人 Louise Bowman 表示：“我們非常確定，在預防心血管疾病這件事上，並沒有魚油補劑的角色。” 和服用安慰劑的對照組相比，服用魚油的對照組並沒有更健康——兩組都有 9%的心臟病發作率。這項研究發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。

另一項哈佛大學主持的實驗覆蓋了 12546 名志願者，在長達12年的隨訪中，相比服用安慰劑的對照組，服用阿司匹林只讓心肌梗死、中風、心血管原因死亡等嚴重不良事件的發生機率下降了 4%，這是一個很難看的數字。該研究結果發表在醫學雜誌《柳葉刀》上。

▲兩項研究成果已被各大國外媒體報道

這兩項研究成果在歐洲心臟學會年會上得到了其他研究者廣泛贊同。作為預防心腦血管疾病的“神藥”，阿司匹林已經走下神壇