前兩天閨蜜琳琳突然給我打電話,說她孩子突然昏迷了,正在醫院搶救,顧不上問是什麼原因就直接去了醫院。大約30分鐘後我到了醫院,孩子輸了葡萄糖水後已經脫離危險了,好在送醫院及時。事後問她詳細情況她告訴我她下班晚了,
孩子餓了吃了太多荔枝,導致血糖低,引起昏迷,醫生告訴她這叫“荔枝病”
,4歲的孩子吃個4-5顆荔枝解解饞就夠了。
作為一個腫瘤科醫生,“荔枝病”我也是第一次聽說,
憑著醫生特有的鑽研精神,我去知網、PubMed(兩個搜尋中文和英文文獻的網站)上搜文獻了
,認真學習了下“荔枝病”。身處廣東,每年5、6月都是荔枝豐收的季節,水水的、甜甜的,小朋友都愛吃,
為了避免同樣的悲劇再次發生,我覺得有必要給大家科普一下
。下面我從4個方面給大家講講“荔枝病”的相關知識。
1。 什麼是“荔枝病”?出現“荔枝病”時有什麼症狀?
2。 發生“荔枝病”的原因是什麼?
3。 如何緊急處理“荔枝病”?
4。 如何吃荔枝才安全?
什麼是“荔枝病”?出現“荔枝病”時有什麼症狀?
“荔枝病”其實就是荔枝中毒,是指連續多日進食大量荔枝引起的一種急性產地地方性疾病,
兒童更容易發病
。所謂產地地方性疾病就是指荔枝盛產在南方,
這個病在南方發病率高
。在南方,每年收穫荔枝的季節,經常會發生荔枝中毒事件。
出現“荔枝病”時主要表現為低血糖症狀,空腹食用時症狀更明顯
。低血糖的感受可能大家都有過,在做實習生時我就有過沒吃早餐在手術檯上暈倒的經歷,那感覺終生難忘。低血糖的症狀主要包括
頭暈、乏力、出冷汗、面色蒼白、四肢發冷、心慌胸悶、噁心,偶有腹痛、腹瀉,嚴重的情況可出現突然昏迷、抽搐、呼吸困難、血壓下降甚至死亡,
還可出現發熱、牙齦腫痛、鼻出血等情況,後面的症狀就是我們通常說的吃荔枝上火了。
世界權威醫學雜誌《柳葉刀》上曾報道一種發生於兒童群體、原因不明的神秘腦病,經進一步詳細研究考慮為因空腹食用大量荔枝後出現的
低血糖腦病
。
發生“荔枝病”的原因是什麼?
是不是從來沒想過吃荔枝會有這麼大危害?是不是還有疑問:荔枝明明是甜的,怎麼會引起低血糖呢?
其實荔枝之所以甜,是因為荔枝中果糖成分比較高,果糖與血糖中的葡萄糖是完全不同的,
果糖需要在肝臟內經過多步驟轉換後才能變成葡萄糖被我們的身體所利用,從而提供能量。
2017年4月世界權威醫學雜誌《柳葉刀》針對“荔枝病”的發病機制給出了權威解釋,荔枝中含有次甘氨酸A(降血糖素A)和亞甲基環丙基甘氨酸,有降低血糖的作用,抑制了正常的脂肪氧化和糖異生,加劇了夜間空腹期的低血糖,破壞了人體自我保護機制,從而導致嚴重的低血糖反應和爆發性腦病發作。
是不是看著頭都大了,通俗來講就是荔枝裡邊含有兩種毒素,這兩種毒素可以抑制葡萄糖的產生,從而引發嚴重的低血糖。
在未成熟荔枝中這兩種毒素的含量明顯高於成熟果實,食用未成熟的荔枝更容易患病。
另外也有文獻中指出,荔枝中的
果糖,刺激胰島β細胞迅速釋放大量胰島素
,大家都知道胰島素是治療糖尿病的,有降糖作用,因而可引發低血糖出現。
糖異生過程
如何緊急處理“荔枝病”?
輕症患者可服用葡萄糖水,重症患者需及時送就近醫院就診,可喝濃糖水緊急處理。如果出現“荔枝病”,不要想著選擇醫院了,就近醫院儘快治療最關鍵,時間拖得越久越嚴重。
有文獻分析了71例2-10歲小兒“荔枝病”的診治情況,其中有10例不幸死亡,原因是發病早期未能及時補充濃糖,或反覆抽搐10小時以上未能及時就診,雖經積極的搶救還是未能挽救生命。
不只是兒童,成年人也同樣有發生“荔枝病”的情況。
有研究報道48例20-56歲“荔枝病”患者,入院時有誤診為急性胃腸炎、流行性乙型腦炎或中毒性菌痢,
如果有大量食用荔枝發生上述低血糖症狀,一定要告知醫生,以便儘快診斷治療。
研究顯示48例患者中40例連續食用荔枝在800g以上(83%),8例食荔枝500~800g(17%)。所以一定不要貪吃哦。
如何吃荔枝才安全?
儘量不要空腹吃荔枝,
最好是飯後半小時再吃
。如果飯後吃也擔憂,可在進食荔枝同時喝糖水預防。
建議適量吃荔枝,
成人每天最好不要超過300g,3歲以上小孩每次不超過5顆,3歲以下小孩最好不要吃荔枝。
不要吃生荔枝,因為未成熟荔枝毒素更多,更容易引發低血糖。
雖然說過多食用荔枝可能導致低血糖,但只是暫時的,當果糖大量轉化為葡萄糖時可致血糖迅速升高,所以
孕婦,尤其是糖尿病人也要少吃荔枝哦
。
總結
“日啖荔枝三百顆,不辭長作嶺南人”,這只是想象,大家千萬不要去嘗試哈。
記住荔枝要適量吃、餐後吃、成熟吃,一旦出現低血糖表現立即喝白糖水,情況嚴重者立即就近醫院處理,並告訴醫生有食用大量荔枝。
不過,我希望看過本文的朋友不要以身試險,不要因為“荔枝病”出現在醫院哦。如果覺得有用,請點贊,並轉發給身邊愛吃荔枝的朋友。
我是
@腫瘤醫生橙橙媽
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