大伯吃降壓藥，越吃越頭暈是怎麼回事？

王大伯是個農民工，沒想到五十多歲了，被診斷出高血壓。需要在家按時吃降壓藥來控制血壓，否則在這個年紀，很容易出現腦中風，腦癱這一類的重大疾病。所以

王大伯

每日都遵循醫囑按時

吃降壓藥

，卻沒想到，吃了大半年，

感覺老是頭暈，心慌

，去地裡幹活都幹不動。王大伯想著，這不會是醫生開錯藥了吧？隨即就趕去了醫院做複查。

“醫生，我這每天量血壓也感覺挺正常的，就是頭暈啊，心臟也是不舒服，不知道是心慌還是咋了，就是

睡不好覺

。”王大伯給醫生說著，希望醫生好好檢查檢查。醫生給王大伯測了測血壓，又讓王大伯做了一些血常規檢查。

醫生看完檢查結果說道“大伯，不礙事，你的血壓聽穩的，身體各項指標也正常。你

之前吃的降壓藥氨氯地平片

，可能不太適合你，所以導致的一些

副作用

。我給你換另外一種降壓藥，你吃一段時間，沒什麼不舒服的話就換這個藥吃，就可以了。”

氨氯地平是什麼型別的降壓藥呢？

高血壓是中老年人常見疾病之一，百分之七八十的人患上高血壓都與不健康的生活習慣有關。常用的降壓藥有利尿劑，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑，

氨氯地平就屬於鈣離子拮抗劑的一種。

氨氯地平的藥理作用

①收縮平滑肌和心肌作用

。氨氯地平作為鈣離子拮抗劑，可以透過

特定的離子通道，

讓細胞外部鈣離子進入，降低心肌耗能量，非常有利於維持心臟收縮功能，進而達到降血壓的目的；

②外周動脈擴張作用。

作用於

血管平滑肌

，降低外周血管阻力，促進體內維持血壓平衡和平穩狀態；

③抗動脈硬化作用。

氨氯地平可以刺激體內生成特異性受體，抑制膠原蛋白和膽固醇合成，從而

減少脂肪堆積累積於動脈血管壁

，達到抗動脈硬化，防止血管堵塞的作用。

氨氯地平的適用性

氨氯地平屬於第三代鈣離子通道阻滯劑。

它的半衰期長，無需釋緩劑，即可達到

長效

控制血壓、

平穩降壓

的目的。它的起效平緩，藥物在血液濃度中波動不大，藥物維持時間長久且平緩，偶爾漏服一次也影響不大。目前廣泛應用於臨床，因為它的副作用低，藥效明顯，也

常用於中老年高血壓患者

中。

氨氯地平

相比於其他種類的降壓藥來說，最大特點就是它的適用群體比較廣泛，很多高血壓患者一開始都可以使用這個藥。並且它的

降壓效果也比較明顯和穩定

，不遜色與其他型別的降壓藥。

為何王大伯每日按時吃氨氯地平還出現不良反應？

原來是一個多月前，隔壁家的

鄰居老李頭

因為突發

中風去世

了。而這位老李頭也正好是患有高血壓！之前王大伯還老是跟他探討高血壓預防的事情，這沒想到，那麼突然，就中風去世了！把

王大伯嚇得不行

，偷偷的

加大

了降壓藥劑量，以為這樣就可以讓自己活得長久一點。

沒想到的是，藥的副作用在加大劑量的情況下，很快就表現出來了，這才找到醫生複查。醫生聽完，很是無語。嚴肅表明，

藥都是有副作用的！

萬萬

不可私自改動藥物劑量，否則後果自負！

氨氯地平的副作用還有哪些？

其實氨氯地平已經是效果很好的降壓藥的，可以單獨使用或者搭配使用。但是由於

個體差異性，導致對藥物的敏感度和適應度不同，

用藥不當的話，仍不可避免會出現一些副作用。

常見的副作用有：

頭痛，頭暈；下肢水腫，牙齦腫痛；心跳加速，心慌心悸；噁心嘔吐；面板瘙癢；消化不良，胃痛；疲勞，嗜睡等反應。

在

出現不良反應三天後，應立即去醫院諮詢檢查，

聽從醫生安排減少藥劑或者停藥換藥。

肝功能不好的患者

一般對氨氯地平需要

謹慎

用藥或者

不推薦用藥

。主要是肝臟是代謝藥物的主要器官，在肝功能不全或者肝功能受損的情況下，再進行藥物代謝和產生的廢物毒素排出，會給肝臟造成更大的負擔。所以

一般肝臟有問題的患者、哺乳期婦女、懷孕婦女

都需要謹慎用藥。

每天吃氨氯地平，這三件事需要了解清楚！

1.謹遵醫囑，聽從醫生安排，規律服藥，不要擅自改動藥量。

像王大伯就是自行加大劑量導致的不良反應，所有藥物都是有副作用的，這是不可避免的。我們要做好的就是根據醫生開的藥劑，按時和規律服藥即可。

2.服藥期間要定時監測血壓。

一個透過監測血壓的穩定性來

觀察藥物

是否有作用，如果沒有明顯效果，則需要儘快去醫院反饋和諮詢；另一個是

血壓異常

的時候，要找到

原因

，有除了藥物作用，也有可能是心情波動太大的問題，那麼就要調整好自己的情緒，

保持血壓穩定狀態。

3.藥物間的相互作用。氨氯地平不宜和這些藥物一起使用：

乙胺碘呋酮，抗真菌類藥物酮康唑、氟康唑；免疫抑制劑他克莫司；非甾體抗炎藥芬必得等類藥劑。

這些藥物與氨氯地平一起作用，

會抑制氨氯地平在肝臟的代謝作用

，或造成心臟功能受損，或加重表現氨氯地平的不良反應，或容易造成腸胃功能異常等副作用。所以在

用藥時候應詢問醫師

，是否可以一起使用，判斷準確後再服藥。

不能依賴於藥物，要在生活方式上調整

高血壓患者，除了藥物控制血壓穩定，最重要的是

保持健康的生活方式

。比如保持

少油少鹽

飲食，避免

酒精，濃茶等

刺激心臟血管的飲品，不要抽菸。適當的可以進行有氧運動，加強體質鍛鍊，比如

飯後散步、太極拳，伸伸懶腰活動筋骨

，都有利於加強心臟輸血運血功能，維持血壓平衡。

還有一個很重要的是，保持心情平衡。

人過半百，應該適時看淡，

不要為了不必要的人和事操心勞累，還可能吃力不討好。生活方式調整得當，最後是否能脫離降壓藥控制，

也未可知呢！

（宣告：本文僅用於科普用途，若有疑惑請去正規醫院諮詢）