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痔術後病人的飲食調理

肛腸術後主要指痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛痿術後、肛腸術後病人可能出現各種併發症,如出血、感染、水﹑腫、疼痛、傷口癒合遲緩,尿瀦留等。食物治療也能預防和減輕併發症。

(—)飲食原則

1、防治便秘——術後早期便秘時,乾結的糞便刺激創面,不僅加重疼痛,還可能造成嚴重的併發症:大出血,這是由於術後的組織脆弱,易撕裂,結紮線在外力作用下易滑脫。因此,防治便秘,對肛腸術後病人很重要,但也要注意不能腹瀉,大便次數過多,也會引起創面感染、水腫、出血等併發症。飲食調節,保持大便柔軟成形,每天一次是較理想的狀態。術後病人宜多吃含纖維素豐富的蔬菜、水果,多吃產氣的食物,多吃維生素B豐富的食物,適當地吃含油脂多的乾果類食品。多喝水,多吃湯羹、粥類等含水量高的食物。

2、止血

痔瘡術後創面常常有部分敞開不縫合,少量出血是正常的,適當地吃些有止血作用的食物可減輕症狀。如薺菜、茄子、藕、豬大腸和維生素C豐富的蔬菜水果等。

3、抗炎

痔瘡、肛裂和肛痿的創面上每天有糞便透過,屬於感染創面,如不控制炎症會影響創面的癒合,因此適當吃一些有清熱涼血,抗炎作用的食物,如洋蔥、薺菜、馬齒莧、蒜、綠豆、藕、香椿、西瓜、香蕉、苦瓜、韭菜、萵筍、芹菜、茄子等食物,以及菊花、槐花、薄公英等中藥。

4、補血

由於痔瘡術後創面常敞開,癒合時間較長,出血時間也較長,一般在一個月左右,甚至更長。因此補充一些含鐵豐富的食物可防治缺鐵性貧血,還可以避免補充藥物鐵劑帶來的胃腸道副作用,增加腸道的吸收率。如莧菜、牛肉、菠菜、黑米、桑椹、髮菜、黑木耳、海帶、芝麻、豬肝、豬油、油菜、胡蘿蔔、鰓魚等,還有阿膠、靈芝、肉蓉等中藥。

5、活血、消腫、化瘀、消腫止痛。

痔瘡術後食用一些有活血化瘀作用的食物,能改善肛門血液迴圈,增加創面血供,增強創面的抗感染能力,加快創面癒合,如香菜、蒜、茄子、藕、毛豆、韭菜、油菜、蘆筍、海帶、豬血等。

痔瘡術後由於手術的損傷,使淋巴和血液迴流受阻,容易出現水腫,因此可食用一些有消腫止痛作用的食物,如南瓜、芹菜、茄子、綠豆、短、黃豆、大蒜、油菜、萵筍、泥鰍、鴨、 橄欖等。

6、增強營養、重視補氣。

肛腸術後病人在飲食止要注意營養。因為經歷了手術創傷後,修復創面需要蛋白質、熱量、維生素、各種微量元素。而從中醫角度來看,術後病人存在不同程度的氣虛,因此要多吃一些營養全面的補氣食物,如肉蛋禽類、水產類及山藥、粳米、黑木耳、紅棗、蠶豆、桃、南瓜、乾貝等食物,以及黃芪、人參、白朮等中藥。

7、軟化疤痕

痔瘡術後存在多少不等的手術疤痕,疤痕的彈性較差,術後肛”]的彈性必然比原先差,容易造成肛門狹窄、醫源性肛裂等。因此,儘早地食用一些軟化疤痕的食物有輔助治療作用。可以食用有抗氧化作用的、含維生素豐富的食物,如大豆、玉米、洋蔥、草莓,含堅果類的花生、芝麻、核桃仁等食物。多吃一些含膠原蛋白豐富的食物也可增加面板彈性,如豬蹄,豬皮、豬骨、雞爪等。

8、痔術後吃甲魚、鴿子的時機

術後第一週是炎症組織液滲出時期,分泌物滲出較多,可產生組織水腫,這時如果吃甲魚、鴿子、魚蝦等異性高蛋白食物,可使炎症激化,滲出物增多,水腫難消,以致肉芽增生過快,因此不宜吃。在一週至十天以後,創口組織處於吸收增生和修復階段,這時吃甲魚,鴿子等食物,可促使上皮細胞生長,加速創面癒合。但也要注意不能吃得太多,以免肉芽組織長得高出皮面,反而影響創面癒合。

9、術後要忌酒及辛辣食物

痔瘡術後病人不宜喝酒和辣椒,生薑、芥末、咖哩,濃咖啡等食物,因為這些食物可加重便秘,加重便血。

(二)痔瘡術後的坐浴治療必不可少

痔瘡術後病人排便後,糞便常嵌於創面內,刺激傷口,引起肛門括張肌痙攣疼痛,糞便殘留在傷口上,還導致炎症感染,影響創面癒合。肛門坐浴能清洗肛門處的糞便,解除肛門括張肌痙攣,促進肛周血液迴圈,加快創面癒合。因此,痔瘡術後病人每次排便後,都需要用溫熱水坐浴十分鐘左右。坐浴後再進行必要的換藥或使用藥膏、栓劑治療。

(三)痔瘡術後病人肛門功能鍛鍊也很重要。

痔瘡術後複發率很高,復發的原因很多,忽視肛門功能鍛鍊,也是其中的重要因素之一。痔瘡患者術後,肛門括約肌多有不同程度的損傷,此時有效的肛門功能鍛鍊,可以改善區域性血液迴圈,減少痔靜脈的瘀血和擴張,增強肛門括約肌的收縮和舒張能力,增加肛門直腸部位的抗病力,避免和減少痔瘡的復發。對於伴有肛門不全失禁的患者,肛門功能鍛鍊尤為重要。

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