專家簡介：王志剛，男，主任醫師，教授，外科學博士（畢業於上海中山醫院），上海交通大學附屬第六人民醫院胃腸外科主任，上海交通大學博士研究生導師。兼任中華醫學會外科分會青委，中國醫師協會結直腸腫瘤委員會委員，中國醫師協會結直腸腫瘤專委會—臟器聯合臟器切除和質量控制學組副主任委員。主攻大腸癌的診治和研究，擅長腸癌腔鏡和雙鏡聯合微創手術治療；各類複雜腸癌如區域性晚期、超低位、復發腸癌的手術治療；超低位直腸癌保肛手術。開設並領銜國內首個複雜腸癌多學科診治整合門診。

很多人一聽說要做腸鏡檢查，頭搖得和撥浪鼓一樣，擔心疼不疼，會不會很尷尬。很多人對腸鏡還是很陌生，充滿疑問，下文總結了10個常見問題的解答，一起來漲姿勢吧……

1、什麼是腸鏡？

腸鏡是一支細長可彎曲的醫學儀器，直徑大約1釐米，腸鏡透過肛門進入直腸，直到大腸，讓醫生觀察到結腸和大腸的內部情況。現代腸鏡多帶攝像頭，且尺寸長，可以至腸腔更深處檢查病變。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道，從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查，甚至進行切除病變等操作。腸鏡檢查是診斷腸癌的“金標準”。

2、腸鏡檢查怎麼做？

做腸鏡時，醫生會將鏡身從肛門插入人的大腸，並向腸道里充入空氣，使腸道擴張。腸鏡前端的冷光源和高畫質攝像頭，將在腸道內的影像傳送到螢幕上，醫生可在顯示器上清楚地看到腸內的結構。整個檢查過程大約會持續10分鐘左右，大部分人都可以耐受腸鏡檢查。

3、腸鏡檢查的適應症有哪些？

慢性腹瀉時好時壞，或者腹瀉與便秘交替者。

腹部有原因不明的包塊，不能排除大腸及迴腸末端病變者。

經常出現中下腹部疼痛者。

45歲以上者，無論男女。

腸癌手術前後的患者。

有結直腸息肉或結腸癌家族史者。

長期缺乏運動，高脂肪飲食、高鹽飲食者。

4、做腸鏡痛苦嗎？

隨著醫學技術的提高，腸鏡的痛苦已經明顯減少。檢查過程中，你可能會感覺到一定程度的脹痛或牽拉不適的感覺，只要積極配合醫生，大多數人都可以順利完成檢查。所以說，絕大部分人都可不用麻醉藥，耐受腸鏡操作。

5、什麼是無痛腸鏡？

如果你還是心裡惶惶，也可以選擇無痛腸鏡。在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡，睡一覺檢查就做完了。不過，肝功能衰竭、腹腔嚴重粘連，麻醉耐受有問題，有嚴重呼吸迴圈系統疾病，或者身體狀況很差的病人是不適合做無痛腸鏡的。

6、做一次腸鏡，能管幾年沒事？

一般來說，腸鏡檢查結果顯示正常的，5年之內都不用再做第二次檢查。檢查出一般的增生性息肉，你可以1年後再查一次。如果確診的是管狀腺瘤，建議你第一次複查是1年之後。對於腸癌高危人群建議3年一次進行檢查，高危人群如下：

有大腸癌家族史者；

大腸息肉患者；

炎症性腸病：包括克羅恩和潰瘍性結腸炎，病程越長，癌變機率越大；

家族遺傳性息肉和息肉病患者；

膽囊切除術後的患者；

7、腸鏡檢查前，需要做哪些準備？

便秘的患者在檢查前兩天進食半流質食物，例如白粥、軟麵條等。如果你預約上午檢查，檢查前一天禁食晚餐或進食清流質食物，如清湯、白糖水，不能喝牛奶、豆漿、濃湯等，晚上6-7點開始服用清腸劑，以排出清水樣便為最佳。如果你預約下午檢査，檢査日禁食早餐，上午服用清腸劑。如果你預約的是無痛腸鏡檢査，需確保檢査前禁食、禁飲6小時以上。

8、健康的老年人還需要做腸鏡檢查嗎？

國內有關專家建議，45歲以上的中老年人都應該做一次腸鏡檢查，尤其高危人群。但對於80歲以上的腸道健康的高齡體弱老年人，除非是診斷需要檢查或病情需要複查，則沒有必要做腸鏡檢查。

9、腸鏡檢查後，飲食上有哪些注意事項？

一般病人：

檢查後1-2小時方可飲水進食。在24小時內，建議食用溫涼的稀飯、麵條等易消化食品。

活檢後的病人：

檢查後1-2天內進食溫涼半流質食物，不能吃生、冷、硬和刺激性食物，煙、酒、濃茶和咖啡都是禁忌品。

息肉切除後的病人：

手術後3天都要食用無渣半流質食物，7天內避免劇烈活動，保持大便通暢。

10、腸鏡如果發現異常怎麼辦？

如果醫生在腸鏡下發現了息肉，很可能在檢查過程中就把息肉切除了。如果息肉很大，或者發現疑似腫瘤，醫生會做活檢，把部分組織送去化驗，病理科大概3-5個工作日後會發出檢查報告，判斷這個組織到底是癌還是癌前病變。