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專家視點丨楊慧銀主任:肝病能多吃糖嗎?那愛吃甜食怎麼辦?

導讀:

民以食為天,吃總是令人愉悅,尤其甜的食物更加能刺激多巴胺分泌使人產生更多愉快的感覺。現在生活條件改善了,人們對健康更加關注,當然吃的也更好了。但是總有患者遇到這樣的問題:“楊大夫,人家不是說多吃糖對肝病好嗎?我怎麼這次檢查血糖高了呢?到底我們肝不好的人能不能吃糖?”

肝病患者為什麼不能多吃糖

過去有段時間,特別是六十年代,生活物資不充足,國家對肝炎患者多供應白糖,那時強調高糖飲食,以供給機體充足的熱量,提高抗病能力。現在糧食充足、食物豐富,已沒有必要額外強調高糖飲食。另一方面,更多的研究發現多吃糖對肝病患者的病情是不利的。因此應該正確認識吃糖的問題。這裡所說多吃的糖是指白糖、紅糖、蜂蜜、糖漿等新增糖。

高糖可在肝內合成低密度脂類物質,從而使血中甘油三脂等脂類物質增多,血流減慢,血粘稠度增加,微血管中紅細胞和血小板發生聚集和阻塞現象,從而加重肝臟負擔,對病情不利。糖類食物還可以轉化為脂肪,肝病患者本身肝臟功能就較弱,肝病患者長期或過量食用高糖飲食後,不能及時的消耗,便可導致糖轉化為脂肪在體內堆積,不僅會加重肝臟負擔,還誘發脂肪肝、糖尿病、動脈硬化等病,對病情極為不利。糖易發酵,吃多了不僅會阻礙各種營養素的吸收與利用,導致營養缺乏,而且還會影響胃腸的正常功能,誘發腹脹、腹瀉以及腸脹氣等症,對肝病病情的恢復也極為不利。

所以肝病患者要注意飲食,儘量少食或不食用高糖類食物,尤其高升糖指數的食物。

肝病患者能不能吃木糖醇等代糖

代糖其實就是甜味劑,可以作為餐桌甜味料代替白糖砂糖等。大家最熟悉的應該就是木糖醇了,糖尿病患者喜歡買的木糖醇糕點、口香糖裡都可以見到它。其實它廣泛存在於穀物、蔬果中,只是含量較低罷了;人體每天大約也能產生5-15克的木糖醇;而咱們買的木糖醇多是以玉米芯、甘蔗渣為原料加工得到的。木糖醇的能量(2。4千卡/克)比白糖(4千卡/克)低,甜度與白砂糖接近,口感涼爽。木糖醇在體內代謝不用胰島素幫忙,所以不會引起血糖上升,適合高血糖的朋友;它也不會被引起齲齒的細菌發酵產酸,所以不會引起齲齒。肝病患者可以吃,不過每天攝入量也不宜過多(每天最好不超過50克),一時攝入過多,容易出現腹瀉。

另外,雖然代糖比蔗糖能量低,甚至不含能量,但是添加了代糖的食物甜滋滋,如果你控制不住,吃多了一樣會造成肥胖,而肥胖是會加重慢性肝病病情的。

還有一點需要強調的是,我們吃的糧食,不論大米還是麵粉或是其他,經消化吸收後都是以葡萄糖的形式進入血液的,也就是說糧食也是糖,碳水化合物,是三大生命必須供能營養物質之一,大量攝入仍然很容易轉化為脂肪,會使人發胖並患脂肪肝,仍然對肝細胞不利。

肝病患者該怎樣吃“糖”

總體來說,慢性肝病患者應該減少脂肪攝入量、保證蛋白質攝入量並適當增加碳水化合物攝入。適當增加碳水化合物的攝入既能促進受損肝細胞的再生和修復,又可使正常肝細胞免受脂肪損害。

所以,碳水化合物(俗稱的糖)可以吃,但是切不可過量,並應儘量選擇低升糖指數的食物,還要關注體重以及血糖、血脂等身體指標變化情況。

結語:

肝臟參與體內代謝,一旦肝臟發生病變可引起人體營養代謝紊亂,導致營養不良。營養不良不僅與肝臟疾病的嚴重程度相關,還與患者治療效果和臨床結局及預後密切相關。隨著對肝病營養代謝研究不斷深入,國內外臨床營養指南相繼釋出。存在營養不良風險的肝病患者需要到營養科就診,請專業人士指導。

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