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腫瘤患者術後如何補充營養?這些你都知道嗎?

腫瘤患者術後機體對能量和各種營養素的需要量明顯增大,導致營養素的大量消耗,術後的營養補充要依病情而定,但原則上是透過各種途徑供給高能量、高蛋白、高維生素膳食。那麼患者該如何調整飲食結構?

能量:手術會造成機體能量的大量消耗,必須供給充足的能量以減少機體組織消耗促進創傷修復。臥床休息的男性患者每日應供給能量2000kcal,女性為1800kcal。在能經常下床活動後,應增加到2600~3000kcal,也可按公式進行個性化的計算。

碳水化合物:體內某些組織(如周圍神經、紅細胞、吞噬細胞)及創傷癒合所必需的成纖維細胞,均以葡萄糖作為能量的主要來源。給予充足的碳水化合物,可發揮節約蛋白質作用,加速機體轉向正氮平衡,又能防止酮症酸中毒,並能增加肝糖原儲存量,具有保護肝臟作用。每天供給量以300~400g為宜,超量供應會引發高血糖和尿糖。

脂肪:脂肪是含能量最豐富的營養素,膳食中應含有一定量的脂肪,可佔總能量的20%~30%,但胃腸道功能低下和肝、膽、胰術後者,應限制脂肪攝入量。若患者長時間依靠腸外營養支援,應保證必需脂肪酸的供給。肝病患者最好進食中鏈甘油三酯,因其比長鏈甘油三酯更容易消化吸收,而且可直接經門靜脈入肝臟。

礦物質:術後患者因失血和滲出液體等原因而大量丟失鉀、鈉、鎂、鋅、鐵等礦物質,應根據實驗室檢查結果及時補充。

蛋白質:蛋白質是維持組織生長、更新和修復所必需的原料,手術患者多伴有不同程度的蛋白質缺乏,呈負氮平衡狀態,不利於創傷癒合恢復。術後患者應進食高蛋白膳食,以糾正負氮平衡,每日攝入量應達100~140g。

​維生素:一般術前缺乏維生素者應立即補充。營養狀況良好者術後無須攝入太多的脂溶性維生素,但要攝入足量的水溶性維生素。維生素C是合成膠原蛋白、促進創傷癒合所必需的物質,術後每天可攝入500~1000mg。B族維生素與能量代謝有密切關係,也影響傷口癒合與機體對失血的耐受力,每天攝入量應增加至正常攝入量的2~3倍為宜。

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