65歲的膀胱癌患者王大爺是有名的“倔老頭”，一想到膀胱全切後要終生掛尿袋，寧可冒著腫瘤轉移的風險，也要拒絕膀胱全切手術。

膀胱是一個空腔器官，大家可以想象成為一個氣球。

膀胱全切術後由於患者沒有膀胱，術中通常會用迴腸或是別的腸道做一個新的膀胱來完成儲存尿液的功能，或是直接將輸尿開口置於腹部面板表面（輸尿管面板造口），因此患者術後通常需要終身佩戴尿袋，不僅會給生活帶來不便，還會給患者帶來沉重的心理負擔。

別怕，其實像王大爺一樣的“倔老頭”們，還有一個

Plan B——膀胱部分切除

！

膀胱部分切除術，顧名思義，就是切除部分膀胱壁，保留剩餘膀胱壁的手術。

剩餘的膀胱壁會重新縫合起來，形成一個封閉的空腔，保證膀胱的儲存尿液的功能正常，等等，嚴謹地說也不是完全“正常”……

膀胱部分切除不得不說的BUG

氣球小了，裝的水就少了

：做了膀胱部分切除術後膀胱容量一般會有所減少。腫瘤較大、切除範圍較廣泛者，膀胱容量減小也就越明顯，術後對膀胱的儲尿功能影響也就越大，患者術後可能會出現排尿次數增多，排尿量減少的情況；反之亦然。

氣球修補過，漏水的機率會增加

：由於膀胱內有傷口，術後可能出現血尿的情況；如果傷口癒合不良，可能出現尿液漏入腹腔（尿瘻），甚至引起腹腔感染的情況。

哪些人能選膀胱部分切除？

肌層浸潤的膀胱癌應行膀胱全切術，但患者身體狀況差不適宜行膀胱全切術，或患者拒絕行膀胱全切術；

臍尿管癌且腫瘤侷限於膀胱頂壁的患者；

無法經尿道切除的膀胱壁內良性腫瘤，如平滑肌瘤、纖維瘤等；

膀胱轉移瘤，或膀胱癌已發生遠處轉移時的姑息性治療；

直腸、子宮等其他部位的腫瘤侵犯膀胱壁且無法分開時。