“糞菌移植”（Fecal microbiota transplantation，FMT），其定義是，將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內，重建新的腸道菌群，實現腸道及腸道外疾病的治療。

正如“糞菌移植”這一學名所暗示的，真正發揮作用的不是糞便本身，而是其中的菌群。

人體內其實有著數字龐大的細菌，其數量可達人體細胞的十倍以上。一聽到細菌，人們往往理解成有害物，但其實很多細菌起到維持人體健康的作用，一旦細菌的數量、比例、多型性發生了改變，人們的身體也會發生變化。美國就曾有科學家提取出了生活習慣與體型並不相似的同卵雙胞胎的菌群，移植到實驗鼠體內，一段時間之後，實驗鼠的體型也隨著供應者的體型發生了變化，這一實驗直觀證明了菌群對宿主的影響。

糞菌移植的目的，在於透過將健康的腸道菌群移植到患者體內，對其腸道菌群進行重建，從而達到治療目的，相比傳統治療手段，這一方法具有獨特的優勢。

目前，在北京、廣州和上海等地的醫療機構已經開展了糞菌移植的治療技術，目前糞菌移植在治療腸道艱難梭菌感染上已經有明確的療效，越來越多的臨床研究證明，它可用來治療潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸易激綜合徵、頑固性便秘或腹瀉、嚴重菌群失調、難治性腸道過敏、急慢性艱難梭菌感染（特別是複發性感染）、放射性腸炎、消化道感染性疾病等，甚至對肥胖、糖尿病（合併腸道疾病）、脂肪肝、代謝綜合徵等腸道菌群相關性疾病也能發揮作用。

如何進行糞菌移植？

雖說要透過糞便將他人的腸道菌群移植到自己體內，但真正的治療過程並沒有那麼嚇人，患者不用擔心會被注入“粑粑”。

實驗室要按照非常嚴格的條件，篩選出健康人群，透過一系列標準化糞菌製備流程，最終獲得“製劑”。

完成品

FMT 的狀態可分為發酵、新鮮和凍存 3 種形式。

糞菌給入途徑分為上消化道、中消化道、下消化道 3 種途徑。

上消化道途徑

主要指口服糞菌膠囊；

中消化道途徑

包括透過鼻腸管、胃鏡鉗道孔、經皮內鏡胃造瘻空腸管；

下消化道途徑

包括結腸鏡、灌 腸、 結 腸 造 瘻 口、 以 及經 內 鏡 腸 道 植 管 術（transendoscopic enteral tubing， TET）等。TET 作為新的內鏡技術，其保留肛內時間平均 12。4 天，患者滿意度是 98。1%。醫生應針對患者的不同情況和各種途徑的特點選擇其最合適的輸入途徑。

我科現展開“糞菌移植”治療，招募臨床試驗病人，歡迎有適應症患者前來諮詢。