不知道是什麼原因，這兩天的急性心肌梗死病人特別的多，而最近收治的幾個心肌梗死的患者，都會提到這樣一個共同問題，那就是——為什麼我們的心肌梗死都是突然出現？事先毫無徵兆，也沒有任何警示和先兆呢？

這的確是一個非常有意思的問題，對於患者和患者家屬來說，這樣的問題也的確會讓很多人覺得困惑。

一、心肌梗死本質就是血管急性閉塞？

心肌梗死為什麼都是突然發生的呢？為什麼沒有逐漸逐漸進展，進而在很長一段時間內發生心肌梗死呢？這就需要了解急性心肌梗死的定義，急性心肌梗死的發生是由於各種原因導致心臟冠狀動脈的突然閉塞，進而導致心肌缺血缺氧壞死的一種疾病。所以冠狀動脈血管無論以前是否光滑，是否狹窄，是否有其他病變…都要在血管急性閉塞後發生，而且需要有因為血管閉塞而導致的心肌壞死！由此可見，心肌梗死的兩個要素一個都不能少，第一就是血管的急性閉塞，第二就是因為閉塞而發生的心肌壞死。既然是血管的急性閉塞，那麼肯定就是突然發生。

二、心肌梗死為啥事先沒有徵兆呢？

其實並不是心肌梗死事先沒有徵兆，相反絕大多數壁心肌梗死都是有徵兆的，在內科學教材中就明確的指出，半數以上壁心肌梗死都會有徵兆。但兩方面的原因，可能讓我們沒有意識到這急性心肌梗死的徵兆。一方面可能因為有患者對於心肌梗死徵兆的不瞭解，使得對於已經出現的徵兆進行了誤判，不能認識急性心肌梗死的先兆。另一方面可能已經發生的徵兆不太嚴重，讓患者忽視忽略，甚至壓根兒都沒有注意到這個徵兆！

三、心肌梗死能預知嗎？

很多患者和家屬都有這樣的想法，那就是心肌梗死這麼可怕，事先的徵兆也不一定都能夠被認知，那麼心肌梗死能夠被預知嗎？我經常舉例給家屬和患者，在一個司機出車禍之前，大機率可能還在開心的聽著歌曲哼著歌，但下一秒可能就是車禍的發生。急性心肌梗死的發生和這個有異曲同工之妙，大多數患者壁心肌梗死是不能夠被預知的，即便是心血管高風險的患者，也只能是推測其發生心肌梗死的機率比較高，但仍然不能預知患者何時發生心肌梗死。所以急性心肌梗死的何時發生，是不能夠被準確預知的。

任何一件事物的發生發展，包括疾病的進展，都是量變引起質變的一個過程，心肌梗死的發生同樣如此。冠狀動脈在逐漸發生動脈粥樣硬化以後，雖然在這個過程當中我們沒有症狀，但並不代表這個過程沒有發生。所以看似心梗突然來臨，其實每個心梗的背後都是蓄謀已久。

現在你是不是明白，心肌梗死為什麼都是突然發生的呢？