由於醫學技術的普及,越來越多的人會去定期體檢,對於一些中老年人來說,不查不知道,一查嚇一跳!老周,今年60多歲了,聽說過了60歲以後就要接受定期體檢,而且兒女們也一再讓他去醫院檢查,誰知道一下子就檢查出老周頸動脈硬化,並且還有斑塊。
而且經醫生介紹,老周明白了,斑塊原來是萬惡之源!腦梗塞、心梗等許多重要的心血管事件都可能是斑塊脫落造成的!這個斑塊一旦形成,就很難再消失。在中老年群體中,血管斑塊很普遍!
值得慶幸的是,老周的血壓、血脂、血糖都還算正常,醫生也覺得老周的身體條件不錯,但是也不可以大意,平時需要注意一些小細節,改善不良習慣,在配合藥物治療,有可能扭轉斑塊的程序,甚至會消散斑塊。
所以,老周的心情也頓時開朗起來,他趕緊讓醫生結合他的身體條件,進行藥物干預。這一堅持就是三年的時間,複查的時候,老周的斑塊竟然慢慢消散了,醫生也很高興,沒想到這麼小機率的事情竟然會發生在自己患者身上,趕緊問老周,除了吃藥還做了哪些工作。
發現斑塊,不妨常做兩件事,醫生為你點贊!
一、改善生活方式
身為近60歲的老人,想要改變生活方式,其實很難,畢竟習慣已經融入了生活的方方面面,很難改變!但想到自己可能會心梗、腦梗,尤其是斑塊脫落有可能導致的腦梗、心梗,這讓老周下定決心,一定要改掉壞習慣!否則,花的是家人的錢,受罪的是自己和家人。
對中國的中老年人來說,不會喝酒抽菸的,基本不存在。因為菸酒都有成癮性,所以中老年人的菸酒都特別難戒!不過,要想消除血管斑塊,必須戒菸酒!
如果在短時間內不能徹底戒菸的話,可以先從抽菸量著手,老周就是用的這種方法,循序漸進。從最開始一天一包到一天半包,再到一天一根,用了大半年的時間,終於戒掉了煙。
停煙後,周叔就會出現一系列令人難以忍受的症狀,醫學上稱為戒斷症,包括焦慮、憂鬱、不安、頭痛、睡眠障礙、血壓升高、心率加快等,部分吸菸者還會出現體重增加。對於戒菸,周叔選擇了逐步戒菸的方法。這是一個很好的方法,幫助他擺脫了煙癮。
至於戒酒,周叔的方法比較簡單,先減量,然後是隻聞味,也就是慢慢來,把酒戒掉!一旦菸酒消失,整個人也就有信心了,最難已經克服了。飲食方面,低鹽、低脂、低糖飲食等也逐漸融入到生活中。根據生活習慣,多做運動,早睡早起等,也用1年的時間,慢慢改正!
二、藥物治療
對付斑塊,最有效的藥物是他汀類藥物。老周吃的是阿託伐他汀,要堅持服用,同時要及時監測肝功能和肌酸激酶。長時間服用者,應每半年監測一次,而調整用藥後,應每2個月監測一次。
由於他汀治療的整體安全性好,收益大於風險,所以血脂高的患者可以放心長期使用,不可擅自停藥。
頸動脈斑塊真的會消失嗎?
頸動脈斑塊的出現其實是身體一種病理變化,因為隨年齡增長,血管內皮損傷的危險因素日益增多,長期的血流沖刷加上各種內外因素作用,最終導致斑塊形成。
頸動脈斑塊通常都是硬斑,不容易破損,比較安全。通常沒有合併其他疾病時,醫生一般建議透過生活方式干預控制,定期複查控制,甚至不用吃藥。
透過對斑塊進行合理的生活方式和藥物治療,可以控制斑塊繼續生長,也可使斑塊縮小,但斑塊小於臨床診斷標準時,其實就代表斑塊失去了病理意義,因此相應的風險也可以忽略掉。值得一提的是,這是一種影像表現,並不意味著完全消失。病人不能因此忽視健康的生活方式,否則,斑塊就會再次捲土重來!