如今,正是柚子上市的季節。
作為我國土生土長的水果,自古以來柚子一直都被中國人所喜歡。
在《呂氏春秋》中,就有這樣的記載:
“果子美者,有云夢之柚”
,可見柚子的受歡迎程度。
而西柚,是柚子和橙子的天然雜交的後代,這類水果即兼具了柚子的特點,又有橙子的優勢,也成為了不少現代人的喜愛。
不過喜愛歸喜愛,對於一類群體而言,柚子最好別亂吃。
吃這種藥的人,柚子最好別隨便吃
柚子中含有一種物質,叫做
呋喃香豆素
,它可以讓他汀類藥物在人體內代謝分解速度減慢。
本身這種物質是為了自我保護,抵禦昆蟲啃食而進化的物質,但這類藥物會
抑制肝臟內CYP3A4酶的活性
。
而之所以藥物能夠在肝臟內代謝,恰恰就是肝臟中的酶發揮作用,而CYP3A4酶便就是其中之一。
試想一下,人體攝入的藥物就意識一堆貨物,而這種酶就像是貨車,逐漸將貨物運輸到意外,從而避免貨物在體內大量滯留。
但一旦人體進入了呋喃香豆素,就會將可用的火車調走,積攢在體內的貨物也就多了,那麼藥物的劑量也會增加了。
而吃降壓藥的同時又吃了西柚,顯然是無形中增加了藥物劑量,就會引發
低血壓
。
輕者可能只是
頭暈、噁心、無力
,嚴重者可能
暈倒、休克
。
降壓藥,是否夜間也需要服藥?
對於絕大多數的高血壓患者來說,夜間不宜服用降壓藥,因為夜間血壓會稍低,如果此時服用降壓藥,很容易造成身體血壓值偏低,會出現頭暈嘔吐等現象。
而在日常生活中也有一部分高血壓病人,
血壓最高值並沒有顯著的時間範圍或血壓的最高值不足顯著,乃至於有一部分的病人血壓最高值會在晚上出現
。
針對這類高血壓病人,除開早晨服用的降壓藥外,夜裡也理應服用一次,以防止晚間血壓升高。
對於身患高血壓的朋友而言,服用降壓藥還是很重要的。不但要分辨降壓藥的種類和藥品的功效還要謹遵醫囑,不可以隨便服藥。
而針對一小部分血壓最高值不一樣的患者而言,在夜間也要適當地服用降壓藥避免晚間血壓值升高。
高血壓患者可根據自身與服藥的狀況,來挑選適合自己的服藥時間,也要安排好自己的作息時間,
避免熬夜、控制自己的情緒不要過於激動或易怒、控制自己的飲食多以清淡的食物為主
,只有這樣血壓才會控制的更好以防止由血壓帶來的突發疾病。
除了降壓藥,其他藥最好別跟西柚一起吃
肝臟中
CYP3A4酶
幾乎參與近半數藥物代謝,既包括特殊患者所用的
安眠藥、抗癌藥
,也包括多數人常用的
抗生素、避孕藥、止痛藥
。
這些藥物受到影響也是有所不同,但總體而言,呋喃香豆素會增強藥物的2-10倍,進入血壓。
曾有一組研究表明,
在服用抗心律失常藥(胺碘酮),同時搭配300ml的西柚汁,其血藥濃度就足足增加了84%。
儘管大部分抗心律失常藥並不會受到西柚的影響,但若一旦真的不幸被影響,後果著實嚴重。
有些人就會問:那如果吃藥跟西柚隔幾個小時再吃,是否安全呢?
很遺憾,不可以,隔幾個小時再吃,並不會降低潛在的風險。
要知道,
西柚對CYP3A4酶的影響是不可逆的,基本上需要長達72小時才能恢復
,也就是間隔3天以上。
所以,凡在吃藥,尤其是極高風險藥物,為了安全起見,這段時間還是別吃西柚的好。
若你真的想吃西柚,那麼勸你最好諮詢相關醫生或者藥師,又或者認真查閱藥品說明書。
【1】Sridharan K。,Sivaramakrishnan G。柑橘汁與環孢素的相互作用:系統綜述和薈萃分析[J]。歐洲藥物代謝藥代動力學雜誌,2016年12月,41(6):665-673。
【2】Ainslie G。R。,Wolf K。K。,Li Y。,等。預測飲食物質-藥物相互作用的候選標記成分的評估:葡萄柚汁和CYP3A4藥物底物的案例研究[J]。藥理學實驗,2014年12月,351(3):576-584。
釋出於:廣東