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反覆頭暈、無力、肚子脹,冠心病患者,警惕心跳太慢!

很多人都知道心臟跳得太快不好,還有部分冠心病患者需要透過藥物來減慢心率。但心率也不是越慢越好,如果反覆頭暈、無力、肚子脹,那麼就要關注一下你的心跳是不是太慢了。

為什麼心跳不能太慢?

在正常的心跳範圍內,即心率在60~100次/分鐘的情況下,心率越慢,壽命越長。但是,這裡所謂的心跳慢,是有臨界值的,一旦心率過慢,甚至低於50次/分鐘,就可能出現頭暈、乏力、精神差、氣短的情況,若是下降到40次/分鐘以下,那麼除了頭暈、乏力、胸悶、氣短、一過性黑矇等症狀,嚴重者還可能出現暈厥,甚至可能猝死。

這主要是因為,當一個人心跳太慢時,心臟泵血不能滿足機體需要,就會導致全身臟器的供血不足,尤其腦供血不足,會表現出頭暈、黑矇等不適,嚴重者可出現暈厥、猝死。當然,其他組織器官因為供血不足也會產生相應的症狀,比如食慾不振等。

冠心病患者心跳太慢很危險

冠心病患者本身因為動脈粥樣硬化就會導致供血不足,當出現心跳過慢時,供血進一步減少,腦卒中或心梗的發生風險就會進一步增加,嚴重時甚至會導致猝死。

因此,冠心病患者心跳可以慢,但不能太慢。一旦出現心跳過慢且伴有不適症狀,如頭暈、乏力、胸悶、噁心時,需及時就醫。

冠心病患者心跳太慢的原因

○○○右冠狀動脈狹窄

竇房結是心臟節律性跳動的起搏點,而為心臟竇房結供血的血管是由右冠狀動脈發出的。因此,當冠心病患者存在右冠狀動脈狹窄時,就可能因為供血不足影響竇房結功能,導致心跳減慢。

○○○服用β受體阻滯劑等可減慢心率的藥物

冠心病患者通常會服用一種名為β受體阻滯劑的藥物,這種藥物會減慢心率,減少心肌耗氧量,如此可以緩解心肌缺血的症狀。但如果感覺心跳過慢,且出現頭暈、乏力、胸悶等不適症狀時,要及時就醫。

○○○竇房結功能不全

想要心臟正常且規律地跳動,最基本的一個前提就是竇房結功能正常,若患者本身存在竇房結功能不全,就可能出現因竇房結功能低下導致心跳減慢的情況。

○○○房室傳導阻滯

心臟要想正常有節律的跳動,不僅要竇房結正常,還要保證心臟電傳導線路的通暢,當患者本身有房室傳導阻滯,會導致心臟正常的電傳導減慢或中斷,從而出現心跳減慢的情況。

○○○合併有其他疾病

如高鉀血癥、甲狀腺功能減退等,都可能導致患者心跳減慢。

心臟有問題,注意關注心率

▲ 日常自測

對於有心血管問題的人群,在日常測血壓的時,電子血壓計上也會顯示心率,也應關注這一數值,如果經常低於50次/分鐘,就應該引起重視,向醫生說明情況。

▲ 長程心電監測

由於人體白天的心率會比夜間睡眠狀態快,對於白天出現心率過慢的人群到了夜晚可能更危險。因此建議進行24小時動態心電圖檢查,可以更加全面地記錄患者的心動變化,並進行綜合分析,明確心律失常的型別、發生頻率及風險程度等。

24小時長程心電監測還可及時發現一過性心肌缺血的情況,不僅可以提高心肌缺血的檢出率,還可顯示出心肌缺血發生的時段、持續時間、出現頻率、嚴重程度及其與患者日常行為、活動、症狀之間的關係,從而為疾病診療提供依據。

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