大家好，我是中醫二羊，很多人都知道黃帝內經是中醫經典，無論理論還是一些實用的針灸方法都來源於這本書。

很多人其實是不讀書的，也懶得去讀，這時候就有人打著黃帝內經的旗號開始營銷了。不說是騙人，起碼是打著黃帝內經的旗號來忽悠。

到底黃帝內經的針灸大法是怎樣的呢？其實只要我們自己稍微去讀一讀黃帝內經就知道了。例如我今天休息的時候，隨便一翻，結果看到《針解篇》，針解顧名思義就是解讀針灸、針刺，也順便分享給大家。

睜大眼睛看，這才是正宗的黃帝內經針灸。

針解篇是這樣開頭的，“黃帝問曰：願聞九針之解、虛實之道。”

而在黃帝內經下半部《靈樞經》開篇這樣講到“虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之”

黃帝內經中介紹了九種針和具體用法，也就是傳說的黃帝九針。 但現在大家看到的針灸僅僅是其中的“微針”也叫“毫針”。

針刺的最關鍵在於“虛實”，所以叫““虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之””

這個虛實具體怎麼操作呢？在這篇針解篇就詳細的介紹了一遍，當然靈樞經還有系統的論述。

“岐伯對曰：刺虛則實之者，針下熱也。氣實乃熱也。滿而洩之者，針下寒也，氣虛乃寒也。”

如果是虛證，針灸後針下變熱了，這就是氣實了。相反，如果是實證，用瀉法，針下會變寒，這是因為氣虛了。簡單的來說，如果是實證，針灸後區域性針下變寒涼，這是實得瀉，相反，變熱則是氣得補。

具體怎麼針才能達到這種針下“寒熱”的目的呢？

菀陳則除之者，出惡血也。

首先，有淤血的，可以採用放血的方法，出惡血，讓“菀陳”除掉。

邪勝則虛之者，出針勿按。

其實，邪氣盛，用瀉法，拔針時不要按住針孔，同時，在進出針的時候，提針出針慢，插入進針要快，這是瀉法。相反，如果慢慢的進針，快速拔針則是補法。

那到底什麼是虛實呢？

這篇給出一個樸素的答案，“言實與虛者，寒溫氣多少也。”什麼是虛實呢就是寒溫氣的多少。多了就是實，少了就是虛。

這個“虛實”在針灸的治療過程中那是相當重要啊，文章再次重複強調

“為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。

虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。

補瀉之時者，與氣開闔相合也。

九針之名，各不同形者，針窮其所當補瀉也。”

如果是實證，需要留針陰氣到了才拔針。相反，如果是虛證，陽氣壯了針下熱了才拔針。

刺實須其虛者留針，陰氣隆至，乃去針也；刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也。

經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。

在還沒有到達目的之前就要候氣，等經氣至，所謂氣至。

除了強調針刺時虛實的簡單用法，還順便強調了一些細則。

例如：針灸的深淺怎麼控制，怎麼知道扎多深？可以根據病情所在內外深淺來定。深淺有不同，但是“侯氣”的法都是相同的。

具體怎麼候氣呢？因為氣很玄很難掌握，不容易感知，怎麼才能感知並能候到氣呢？

想想一下我們身處野外，你怎麼知道有沒有風？風來了嗎？風沒來就靜靜的等。

這個等風的過程就像針灸裡的“候氣”，我想起小時候上山放牛，天氣太熱，大哥哥們就會吹口哨，一吹山風就跟著來了。

大家可以去體會，在等風的時候，我們可以張開雙臂，靜靜的，你可以閉上眼，感受自然的風，風一來你定會知道。

那具體怎麼針灸候氣呢？這篇文章也給出了一些操作要點。

“如臨深淵者，不敢墮也。

手如握虎者，欲其壯也。

神無營於眾物者，靜志觀病人，無左右視也。

義無邪下者，欲端以正也。

必正其神者，欲膽病人目，制其神，令氣易行也。”

翻譯過來就是行針運針的過程中，好像前面面臨深淵一樣，要很細心，謹防跌落，小心翼翼的狀態。持針時，手像抓握老虎那樣堅定有力。注意力高度集中，不能分散到外界不相關的人或事，專心致志觀察病人，不可左顧右盼。

凝神聚氣，手法要正確。下針後，可以注視病人的雙目，讓他保持精神一致，這樣經氣容易執行，容易得氣。

簡單小結一下，黃帝內經這篇文章總結針灸幾個要點：

1、虛實很重要

2、調虛實是關鍵

3、虛實有沒到位看針下“寒熱”情況

4、如何才能調虛實呢？除了必要的手法，還有“候氣”

你看我們自己去讀黃帝內經的這篇《針解》讀到很多精髓的東西，但是，有人打著內經旗號卻在忽悠，求放過。大家也不妨多讀一讀原文，讀原文有正見，不容易被騙。

我是中醫二羊，學習中醫經典。實踐經典一直在路上。

本文是二羊原創，來源於學習《黃帝內經》學中醫系列文章，如果需要轉載請標明出處。

中醫是一種愛好，一種態度，也是一種生活。